多年左下腹痛伴腹脹、大便異常，求治療方案
19年的左下腹疼痛時輕時重，嚴重是疼痛大便不出了，也不放屁，吃點慶大霉素，黃連素，過幾天就能緩解了。2009年有一次左下腹疼痛大便不出了，喝了點甘露醇結果肚子脹氣大便不通腸梗阻，去醫(yī)院打了點滴才緩解了。平時大便一個蛋一個蛋，有時粗有時細。左下腹，腹部用手撫摸發(fā)硬，相似腸管發(fā)脹。8年前去市級醫(yī)院腸鏡檢查結腸炎，淺表性胃炎。5年前去地級醫(yī)院檢查腸鏡檢查輕微結腸炎，淺表性胃炎。4年前前去省級醫(yī)科大學醫(yī)院，開了健胃保護胃藥，復方谷氨酰胺腸溶膠囊（谷參），治失眠的藥。3年前去省級軍隊醫(yī)院看了開了藥，膠體酒石酸鉍膠囊，聚乙二醇。2年前腸鏡查結腸炎小息肉。1.5年前去省級大醫(yī)院腸鏡檢查結腸正常，淺表性胃炎。專家說是腸胃功能綜合證。開了藥；匹維溴銨片，復方谷氨酰胺腸溶膠囊，活菌片，治胃的藥。以上的藥吃的時候見效，停藥后過一段時間就犯病，時好時壞。經常失眠。我服氟哌噻噸美利曲辛片后腹疼痛減輕，大便，失眠，大有好轉。我平時飲食非常注意，生.辣.涼.硬.都不吃。現(xiàn)在就是工作有點壓力，我自己感覺有點抑郁。例如；那一段時間身體挺好的，我思維就想這段時間身體挺好的，過幾天就會犯病?，F(xiàn)在癥狀；早晨起床后肚子有點疼痛，當大便完了疼痛基本緩解，平時肚子發(fā)脹有時疼點，胃部也發(fā)脹不愛吃飯，沒有胃口，請求治療方案！非常感謝！
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回答5
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褚忠華 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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患者多年左下腹痛，伴腹脹、大便異常，經多次檢查和治療仍反復?？赡芘c結腸炎、胃炎、胃腸功能紊亂、精神心理因素等有關。 1.疾病原因：結腸炎可導致腸道黏膜炎癥，引起左下腹痛和大便異常；胃炎影響消化功能，導致胃脹、食欲不振；胃腸功能紊亂會使胃腸蠕動失調，出現(xiàn)腹脹、腹痛；精神心理因素如抑郁、壓力可影響胃腸神經，加重癥狀。 2.治療方法：首先要調整生活方式，保持規(guī)律作息，減輕工作壓力，適當運動。藥物治療方面，可使用馬來酸曲美布汀調節(jié)胃腸動力，雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調節(jié)腸道菌群，奧美拉唑抑制胃酸分泌。同時，可考慮進行心理治療，如心理咨詢、放松訓練等。 3.飲食注意：飲食宜清淡、易消化，多吃蔬菜水果，增加膳食纖維攝入，避免油膩、辛辣、刺激性食物。 4.定期復查：定期進行胃腸鏡檢查，監(jiān)測病情變化。 5.日常護理：注意腹部保暖，避免著涼。 綜合治療和調理對于改善癥狀、控制病情至關重要，患者應樹立信心，積極配合治療。
2025-03-10 12:42
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好，根據(jù)您的敘述看是由于便秘導致的暫時性腸梗阻，從您的敘述看疾病比較頑固，可以考慮進行中藥湯劑治療建議您積極就診于中醫(yī)內科進行辯證分析，然后用中藥湯劑進行治療，平時注意，每天定時進行蹲便，多吃蔬菜水果等富含纖維素的食物，以利于大便的排出，祝您健康
2016-01-10 08:38
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腹部的疼痛大都是有較輕微的消化道紊亂造成的,你的情況是消化道炎癥的問題,這與你的飲食有一定的關系,平時注意飲食,不要吃生冷的食物,晚上睡覺注意保暖,如果還會出現(xiàn)這樣的問題,最好還是做一些檢查,找到病因,對癥治療.
2016-01-10 04:05
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好，根據(jù)你的敘述建議進行腹部的B超檢測，看是否與腸炎，闌尾炎，腸痙攣等有關。
2016-01-10 01:48
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，考慮是直腸糜爛。直腸糜爛的部位在直腸，此病多數(shù)起病緩慢，病情較為頑固，癥狀常持續(xù)存在或呈間歇發(fā)作期與緩解期交替的慢性病程?？梢鹣荨⒇氀?、全身衰弱及營養(yǎng)不良水腫。腹瀉也是本病的主要特征。對于慢性直腸炎口服藥和注射用藥可以用，但最好再加上中藥灌腸，因為中藥灌腸藥液直達病灶，且副作用小，效果好。
2016-01-10 00:02
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