64 歲女性尿糖 4+隱血白蛋白異常伴血脂稠是糖尿病嗎?
我母親64歲前幾天去醫(yī)院檢查:尿糖4+有*隱血*白蛋白是糖尿病嗎、另外血脂稠。膽固醇10.5甘油三酯15.5血糖6.5補充問題1:(2010-08-0311:44:57)是不是打胰島素效果會更好呢?
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回答5
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劉思德 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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64 歲女性出現(xiàn)尿糖 4+、隱血、白蛋白異常以及血脂稠的情況,僅通過這些檢查結(jié)果不能確診糖尿病。還需綜合考慮血糖水平、糖化血紅蛋白、胰島功能等。同時,尿中出現(xiàn)隱血和白蛋白異??赡苡啥喾N原因引起,如腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)感染等。血脂稠也需要進一步評估和治療。 1. 糖尿病診斷:糖尿病的診斷不能僅依靠尿糖,血糖水平是關(guān)鍵指標??崭寡恰?.0mmol/L 或餐后 2 小時血糖≥11.1mmol/L,或糖化血紅蛋白≥6.5%,結(jié)合臨床癥狀,如多飲、多食、多尿、體重減輕等,才能診斷糖尿病。 2. 尿糖 4+原因:除了糖尿病,短時間內(nèi)大量進食甜食、使用某些藥物(如糖皮質(zhì)激素)、腎臟疾病導致腎糖閾降低等,也可能引起尿糖升高。 3. 尿隱血:可能是泌尿系統(tǒng)結(jié)石、炎癥、腫瘤,或者腎臟本身的疾病如腎小球腎炎等導致。 4. 白蛋白異常:常見于腎臟疾病,如腎小球腎炎、腎病綜合征等,導致蛋白濾過增加;也可能是營養(yǎng)不良、肝臟疾病等引起蛋白合成減少。 5. 血脂稠(高脂血癥):膽固醇 10.5mmol/L 和甘油三酯 15.5mmol/L 顯著升高。長期高脂飲食、肥胖、遺傳因素、某些疾?。ㄈ缣悄虿?、甲狀腺功能減退)等都可能導致。 6. 治療建議:如果確診糖尿病,治療包括飲食控制、運動、藥物治療(如二甲雙胍、格列齊特、胰島素等)。對于高脂血癥,可先通過飲食和運動調(diào)整,必要時使用降脂藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等)。對于尿隱血和白蛋白異常,需進一步檢查明確病因,針對性治療。 總之,對于這位患者,需要進一步完善相關(guān)檢查,明確診斷后制定個體化的治療方案。同時,要注意定期復查,監(jiān)測病情變化。
2025-03-10 19:18
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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糖尿病的治療是綜合治療,飲食控制、運動鍛煉和藥物治療缺一不可。只有在飲食控制和運動鍛煉的配合下,藥物治療才能取得良好的降糖效果,否則,藥物再好也很難發(fā)揮作用。有些病人對此不了解,認為用上藥之后,多吃點也無妨,并試圖通過增加藥量來抵消多進食,這是很不明智的。這樣做的結(jié)果不利于血糖控制,容易使身體發(fā)胖,加重胰島素抵抗,而且,還會增加胰島負擔,加速β-細胞功能衰竭。無論是西醫(yī)還是中醫(yī),目前都沒有解決糖尿病的根治問題,主要因素可能與II型糖尿病是一種由多個遺傳因素及環(huán)境因素相互作用且共同參與發(fā)病的多因子疾病。在治療單一方面西醫(yī)比中醫(yī)效果明顯的多,但要想解決有復雜的、多種因素共同參與的疾病時,客觀地說,中藥在糖尿病慢性并發(fā)癥的防治方面有一定的作用,但就降糖而言,中藥效果遠不及西藥(我見過單服用中藥就很好的控制血糖的病例)。
2016-01-10 11:30
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,糖尿病屬于一種代謝性疾病,控制不好不容易引起心腦腎損害.治療建議口服二甲雙胍和吡格列酮。平時注意控制飲食,低糖低脂肪飲食,盡量減少面食的攝入,多食用蔬菜,加強體育鍛煉,保持良好的心態(tài),定期監(jiān)測血糖.
2016-01-10 10:44
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,考慮是糖尿病,需要注意合理飲食,避免肥胖,維持每天的最佳攝入量,每餐飲食按照計劃分量食用,不要隨意加減.飲食要清淡,每日食鹽攝入量需要在6克以下,少吃含膽固醇高的食物,如動物肝臟,腎臟等建議,可以服用通脈降糖膠囊降糖舒丸消渴降糖膠囊,也可以注射胰島素。必須以飲食控制、運動治療為前提的配合藥物治療。
2016-01-10 05:30
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:糖尿病患者一經(jīng)確診,就要正規(guī)治療.血糖波動會造成機體器官的損害,加速并發(fā)癥的發(fā)生.治療糖尿病,要根據(jù)根據(jù)糖尿病病人的個體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病??漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復!。。
2016-01-09 22:49
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