咳嗽一月余治療后仍未痊愈,為何且怎治
咳嗽一個月,加重3天有低熱,現(xiàn)入院治療10天夜間咳嗽減輕但白天次數(shù)未減,今天還有加重,住院前6天用了頭孢類后4天改為紅霉素。今天復(fù)查dr,雙側(cè)胸廓對稱,雙肺紋理增粗,邊界不清,原肺野內(nèi)斑片狀密度增高模糊影8月23日吸收減少,但今日有加重跡像不知道是怎么回事,還要怎么治療
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回答5
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郭兮恒 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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咳嗽持續(xù)一個多月,入院治療后仍未完全康復(fù),可能與多種因素有關(guān),如感染未完全控制、過敏因素、氣道高反應(yīng)性、合并其他疾病、治療方案需調(diào)整等。 1. 感染未完全控制:病原體可能對當(dāng)前使用的藥物不敏感,或者存在混合感染。需要進(jìn)一步完善病原學(xué)檢查,如痰培養(yǎng)、支原體抗體檢測等,以明確病原體,調(diào)整抗感染藥物,如阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、莫西沙星等。 2. 過敏因素:可能接觸了過敏原,如花粉、塵螨等??蛇M(jìn)行過敏原檢測,盡量避免接觸過敏原,必要時使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉。 3. 氣道高反應(yīng)性:長期咳嗽可能導(dǎo)致氣道敏感性增加??墒褂弥夤苁鎻垊缟扯“反?、特布他林,減輕氣道痙攣。 4. 合并其他疾?。喝缈人宰儺愋韵?、胃食管反流病等。需完善相關(guān)檢查,如肺功能、胃鏡等,明確診斷后進(jìn)行針對性治療。 5. 治療方案需調(diào)整:可能當(dāng)前的治療療程不足或藥物劑量不夠。需要根據(jù)病情重新評估,調(diào)整治療方案。 總之,對于咳嗽長時間不愈的情況,需要綜合考慮各種因素,進(jìn)行全面的檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,患者要注意休息,多喝水,保持室內(nèi)空氣流通。
2025-03-09 22:41
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好,請問寶寶有沒有受涼呢?建議:也可能是大葉性肺炎,最好還做個咽拭子檢查,看看到底是什么細(xì)菌引起。
2016-01-10 09:50
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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但是對小兒有影響
2016-01-10 06:23
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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去醫(yī)院檢查一下,看有無肺炎支原體感染,有的話用希舒美效果佳。
2016-01-10 04:35
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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小兒咳嗽發(fā)熱,肺部有干羅音無濕羅音一般都是支氣管炎.要確定有無肺炎,需要做X片檢查,但是對小兒有影響,可以不做時就不做.支氣管炎感染常先由病毒感染后合并細(xì)菌感染引起,所以用抗病毒藥和抗生素治療.
2016-01-09 23:05
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