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扁桃體發(fā)炎換藥，洛美沙星和頭孢選哪個(gè)？

2025-03-10 11:44 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

問題描述:扁桃體發(fā)炎,使用了紅霉素,一清膠囊,十味龍膽花顆粒,效果不錯(cuò),但第六天發(fā)生過敏,身上發(fā)出紅疹,醫(yī)生說是藥物過敏,具體哪一種不好說；現(xiàn)在過敏已控制住,但發(fā)炎還未痊愈,白細(xì)胞還有點(diǎn)高（11.7）,醫(yī)生換了洛美沙星分散片,但我看了一下說明,是對(duì)下呼吸道炎癥等有效,好像沒有提到對(duì)扁桃體炎癥等上呼吸道炎癥有效.想請(qǐng)教醫(yī)生,是用洛美沙星還是用頭孢,哪個(gè)更好一些（我不能用青霉素）?謝謝!

回答2
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劉立寧主治醫(yī)師

聊城市人民醫(yī)院

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風(fēng)濕免疫科

扁桃體發(fā)炎換藥時(shí)，在不能用青霉素的情況下，選擇洛美沙星分散片還是頭孢類藥物，需要綜合考慮藥物敏感性、過敏史、感染嚴(yán)重程度、副作用以及個(gè)體差異等因素。 1.藥物敏感性：不同個(gè)體對(duì)藥物的敏感性不同。需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，以確定哪種藥物對(duì)引起扁桃體炎癥的病原體更有效。 2.過敏史：如果之前有對(duì)喹諾酮類（如洛美沙星）或頭孢類藥物過敏的情況，應(yīng)避免使用相應(yīng)藥物。 3.感染嚴(yán)重程度：如果炎癥較嚴(yán)重，可能頭孢類藥物的抗菌譜更廣、作用更強(qiáng)。 4.副作用：洛美沙星可能引起胃腸道不適、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。頭孢類藥物可能導(dǎo)致過敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)等，但相對(duì)較少。 5.個(gè)體差異：包括年齡、基礎(chǔ)疾病、肝腎功能等。例如，老年人或肝腎功能不全者，用藥需更謹(jǐn)慎。總之，在選擇藥物時(shí)，應(yīng)綜合考慮上述因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊，給出最適合的治療方案。
2025-03-10 23:25

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王慶松醫(yī)師

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2016-01-10 11:59

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