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胃部切除一部分后出現(xiàn)吃飯不好、反胃、胃痛的情況，可能與術(shù)后胃容量減小、消化功能改變、吻合口問題、飲食不當、精神因素等有關(guān)。 1.術(shù)后胃容量減小：胃切除一部分后容量變小，進食稍多就會有飽腹感，甚至反胃、胃痛。需要少食多餐，逐漸適應。 2.消化功能改變：胃的消化功能受損，胃酸分泌減少，影響食物消化?？蛇m當補充消化酶，如多酶片、復方消化酶膠囊等。 3.吻合口問題：吻合口狹窄、炎癥等可能導致食物通過不暢，引發(fā)癥狀。必要時需進一步檢查和治療。 4.飲食不當：進食過快、過冷、過熱、辛辣等食物，會刺激胃黏膜。應選擇清淡、易消化的食物。 5.精神因素：對手術(shù)的擔憂、焦慮等不良情緒，可能影響胃腸道功能。要保持心情舒暢，必要時尋求心理幫助。 胃部切除一部分后的恢復需要時間和耐心，患者要注意飲食和生活習慣，定期復查，如有異常及時就醫(yī)。

反胃的辨治，可概括為寒、熱、痰、瘀四類。①脾胃虛寒。證見食后脘腹脹滿，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿食不化，吐后即覺舒適，神疲乏力，面色少華，舌淡、苔薄，脈細緩無力。治宜溫中健脾、和胃降逆，用丁香透膈散。若兼見面色白，四肢清冷，舌淡白，脈沉細，為久吐累及腎陽。治宜益火之源、溫運脾陽，方用附子理中丸加味。②胃中積熱。證見食后脘腹脹滿，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿食不化及酸腐稠液，面紅，心煩口渴，便秘尿赤，舌干紅，苔黃厚膩，脈滑數(shù)。治宜清胃泄熱，方用竹茹湯。若兼見唇干口燥，大便干結(jié)，舌紅，脈轉(zhuǎn)細，為久吐傷津耗氣，氣陰兩虛。治宜益氣生津、降逆止吐，方用大半夏湯。③痰濁阻胃。證見經(jīng)常脘腹脹滿，食后尤甚，上腹或有積塊，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿食不化，或為痰涎水飲，眩暈，心悸，苔白滑，脈滑數(shù)。治宜滌痰化濁、和胃降逆，用導痰湯為主方。④血瘀內(nèi)結(jié)。證見經(jīng)常脘腹脹滿，食后尤甚，上腹有積塊，堅硬且推之不移，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿食不化，或吐血便血，或上腹脹滿刺痛拒按，舌質(zhì)暗紅或有瘀點，脈弦澀。治宜活血化瘀、和胃降逆，方用膈下逐瘀湯加減。反胃起病緩慢，病初多表現(xiàn)為脾胃虛寒或胃中積熱，適當調(diào)理，較易治療。如久病形體日漸衰弱，發(fā)展為真陰枯竭或真陽衰微之危候，預后不佳。注意調(diào)節(jié)飲食，戒煙酒辛辣等刺激之品，保持心情舒暢，房事有節(jié)，有助于反胃的預防與治療。