64 歲患者肝癌伴冠心病，能否手術(shù)治療？
患者年齡：64發(fā)病時(shí)間：2011年3月主要表現(xiàn)：右腹部疼痛醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：肝左內(nèi)葉不規(guī)則行片狀低密度灶，邊界不清，增強(qiáng)動(dòng)脈未見明顯強(qiáng)化，靜脈期及延時(shí)掃描有輕度強(qiáng)化，另肝左葉見一環(huán)狀小結(jié)節(jié)影，大小3cm,肝內(nèi)外膽管無(wú)擴(kuò)張，膽囊形態(tài)無(wú)異常，囊內(nèi)未見異常密度影，脾，胰未見異常改變，未見腹水征，腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié)影，左下肺見少許斑片狀影，邊界尚清，余雙肺紋理增粗，未見明顯結(jié)節(jié)及滲出性病變，肺門結(jié)構(gòu)清晰，氣管機(jī)支氣管分枝通暢，縱膈，肺門未見確切腫大淋巴結(jié)影，雙側(cè)胸腔無(wú)水樣密度影，雙側(cè)胸膜稍增厚，醫(yī)生，這樣的情況，可以手術(shù)嗎？醫(yī)生的診斷是：肝癌和冠心病補(bǔ)充問(wèn)題1：(2011-06-1214:21:48)上面的是CT，還有超聲顯像報(bào)告單：肝臟，上界平肋，肋下來(lái)探及，右葉斜徑13.0cm，左葉厚7.8cm，長(zhǎng)5.9cm，切面內(nèi)見一大小約9.2X5.9cm腫塊，界限欠清，膽囊：長(zhǎng)5.6cm.寬2.8cm，壁光滑，膽汁透聲好，膽總管內(nèi)徑0.4cm,脾臟厚2.7cm,腹主動(dòng)脈顯示不清。
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回答5
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劉喆 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤一科
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對(duì)于 64 歲患有肝癌同時(shí)伴有冠心病的患者能否手術(shù)，需要綜合考慮多方面因素，包括患者的身體狀況、腫瘤情況、冠心病嚴(yán)重程度、肝功能以及其他基礎(chǔ)疾病等。 1. 身體狀況：患者的整體身體素質(zhì)，如營(yíng)養(yǎng)狀況、心肺功能等，良好的身體狀況有助于耐受手術(shù)。 2. 腫瘤情況：腫瘤的大小、位置、數(shù)量、是否轉(zhuǎn)移等。此例中肝左葉的腫塊界限欠清，需要進(jìn)一步評(píng)估其浸潤(rùn)程度。 3. 冠心病嚴(yán)重程度：若冠心病病情穩(wěn)定，心功能良好，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低；若病情不穩(wěn)定，可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 肝功能：肝臟是重要的代謝器官，肝功能的好壞直接影響手術(shù)的可行性和術(shù)后恢復(fù)。 5. 其他基礎(chǔ)疾病：如高血壓、糖尿病等，也會(huì)對(duì)手術(shù)和預(yù)后產(chǎn)生影響。 綜合以上因素，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面評(píng)估，權(quán)衡手術(shù)的利弊，為患者制定最適合的治療方案?；颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療選擇的風(fēng)險(xiǎn)和益處。
2025-03-10 17:04
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好這位朋友，肝癌是可以通過(guò)手術(shù)治療的，肝癌手術(shù)治療原則在于保證肝功能正常的情況下最大限度切除原發(fā)癌腫，避免腫瘤細(xì)胞異常生長(zhǎng)繁殖，造成更大面積擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。但并不是所有的肝癌患者均適合于手術(shù)切除，建議到正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。
2016-01-10 09:27
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好，肝癌是惡性程度很高的癌癥之一，被稱為“癌中之王”。近年來(lái)，因我國(guó)乙肝病毒感染患者數(shù)量遞增，肝癌的發(fā)病率大增，治療方式仍以手術(shù)為主，術(shù)后輔助化療。但很多患者初診就已經(jīng)是晚期，腫塊巨大或者多處轉(zhuǎn)移者不宜手術(shù)，這時(shí)多采用化療，介入治療、中醫(yī)藥、保守治療等。
2016-01-10 09:00
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好，肝癌患者只要還沒有轉(zhuǎn)移，能手術(shù)治療盡量手術(shù)治療。另外配合中藥抗癌，效果還是不錯(cuò)的。一定要讓患者保持良好的心情
2016-01-10 08:41
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好。肝癌手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。另外：能夠做手術(shù)切除的肝癌非常有限，局限于左葉或右葉，如癌細(xì)胞擴(kuò)散到肝臟各處發(fā)生結(jié)節(jié)無(wú)法施行手術(shù)，即使切除了肝癌，其肝機(jī)能仍然不好，生命也無(wú)法維持得太久，坦白說(shuō)人體的癌癥中，肝癌是最難治的，因此應(yīng)該建立防勝于治的共同認(rèn)識(shí)。
2016-01-10 05:02
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