10歲睪丸附件扭轉(zhuǎn)保守治療后常復(fù)發(fā)咋治？
四年級(jí)（10歲）時(shí)被診斷出睪丸附件扭轉(zhuǎn)，當(dāng)時(shí)選擇保守治料，未進(jìn)行手術(shù)。但是后來隔一段時(shí)間（一年或更長(zhǎng)）會(huì)復(fù)發(fā)一次，但情況都不嚴(yán)重，服用云南白藥膠囊一個(gè)星期就好了，期間一次復(fù)發(fā)去醫(yī)院做b超檢查并沒有問題。上一次還是兩年多以前了，本來以為沒事了，結(jié)果這次又有些不適，但情況并不嚴(yán)重，睪丸上部有點(diǎn)腫，但沒有紅腫，稍微有些疼痛，請(qǐng)問怎么治療，而且這個(gè)以后會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)治愈嗎?謝謝。
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回答5
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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睪丸附件扭轉(zhuǎn)是一種常見的陰囊急癥，多因精索扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致。對(duì)于保守治療后反復(fù)復(fù)發(fā)的情況，需要綜合考慮多種因素，如扭轉(zhuǎn)程度、癥狀表現(xiàn)、個(gè)人體質(zhì)等。治療方法包括藥物治療、觀察隨訪、手術(shù)治療等。 1. 病情評(píng)估：需要再次進(jìn)行詳細(xì)的超聲檢查，以確定此次睪丸上部腫脹和疼痛的具體原因，是扭轉(zhuǎn)復(fù)發(fā)還是其他炎癥。 2. 藥物治療：可以使用一些抗炎藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，緩解疼痛和炎癥。也可使用改善微循環(huán)的藥物，如邁之靈。 3. 觀察隨訪：密切觀察癥狀變化，如腫脹是否加重、疼痛是否加劇等。 4. 生活注意：注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松舒適的內(nèi)褲。 5. 手術(shù)考慮：如果復(fù)發(fā)頻繁且癥狀嚴(yán)重，可能需要手術(shù)治療，切除附件以防止再次扭轉(zhuǎn)。 睪丸附件扭轉(zhuǎn)復(fù)發(fā)需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。同時(shí)，日常生活中的注意事項(xiàng)也有助于減少復(fù)發(fā)的可能。
2025-03-11 16:02
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好,希望我的回答對(duì)你有幫助病因睪丸通過被稱為睪丸系膜的組織與陰囊相連,由睪丸系膜將睪丸固定于陰囊.有的胎兒在發(fā)育時(shí)就會(huì)產(chǎn)生一側(cè)或兩側(cè)睪丸系膜過長(zhǎng),出生后,睪丸與精索的活動(dòng)度就很大,萬一遇上突然用力或猛烈震蕩等情況,睪丸與精索就會(huì)發(fā)生360度以上的扭轉(zhuǎn),睪丸扭轉(zhuǎn)本質(zhì)原因 睪丸扭轉(zhuǎn)并不罕見,從新生兒到老年人均可發(fā)生,但以兒童和20～25歲的人發(fā)病率高.此扭斷可能因睪丸壞死被切除.拖延時(shí)間越長(zhǎng),睪丸喪失功能的可能性就越大,到時(shí)即使睪丸不被切除,也常因缺血過久導(dǎo)致睪丸產(chǎn)生的精子功能受到破壞而出現(xiàn)睪丸萎縮,扭轉(zhuǎn)的本質(zhì)原因—般是生殖器官先天畸形.如果在運(yùn)動(dòng),外傷,睡眠時(shí)刺激提睪肌,使之收縮增強(qiáng),導(dǎo)致提睪肌纖維呈現(xiàn)螺旋狀,加上睪丸的重量,特別是只有一個(gè)睪丸外露的隱睪者更易發(fā)此病.睪丸扭轉(zhuǎn)易發(fā)生在夜晚或凌晨.診斷依據(jù)1.有隱睪的病史,或平素提睪肌收縮活躍的青少年及兒童. 2.突然發(fā)生睪丸劇痛,睪丸迅速腫大并伴有嚴(yán)重的惡心,嘔吐. 3.睪丸觸痛明顯,托高不能緩解.睪丸和附睪的位置異常或觸診不清楚.4.彩色多譜勒超聲或９９ｍ鑄（９９ｍＴＣ）睪丸掃描,顯示患睪血流灌注降低減少
2016-01-10 12:13
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果是睪丸扭轉(zhuǎn)抗生素輸液沒有作用，要想辦法復(fù)位，一般可以手法復(fù)位，或者手術(shù)復(fù)位。否則可能睪丸壞死。
2016-01-10 12:13
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好，睪丸扭轉(zhuǎn)要與睪丸炎鑒別。如果是睪丸扭轉(zhuǎn)抗生素輸液沒有作用，要想辦法復(fù)位，一般可以手法復(fù)位，或者手術(shù)復(fù)位。否則可能睪丸壞死。
2016-01-10 12:05
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議你盡早到醫(yī)院檢查看是否真的是扭轉(zhuǎn),如果是應(yīng)盡早治療,時(shí)間越長(zhǎng)對(duì)以的影響就越大!睪丸扭轉(zhuǎn)并不罕見,從新生兒到老年人均可發(fā)生,但以兒童和20～25歲的人發(fā)病率高.此扭斷可能因睪丸壞死被切除.拖延時(shí)間越長(zhǎng),睪丸喪失功能的可能性就越大,到時(shí)即使睪丸不被切除,也常因缺血過久導(dǎo)致睪丸產(chǎn)生的精子功能受到破壞而出現(xiàn)睪丸萎縮,扭轉(zhuǎn)的本質(zhì)原因—般是生殖器官先天畸形.如果在運(yùn)動(dòng),外傷,睡眠時(shí)刺激提睪肌,使之收縮增強(qiáng),導(dǎo)致提睪肌纖維呈現(xiàn)螺旋狀,加上睪丸的重量,特別是只有一個(gè)睪丸外露的隱睪者更易發(fā)此病.睪丸扭轉(zhuǎn)易發(fā)生在夜晚或凌晨睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟,來勢(shì)兇猛,患病一側(cè)睪丸和陰囊會(huì)劇烈疼痛.扭轉(zhuǎn)初起時(shí)疼痛還局限在陰囊部位,以后會(huì)向下腹和會(huì)陰部發(fā)展,同時(shí)還會(huì)伴有嘔吐,惡心或發(fā)熱,陰部出現(xiàn)紅腫,壓痛.由于精索也隨之扭轉(zhuǎn),精索內(nèi)的血管被阻斷,睪丸缺乏血液供應(yīng),如不及時(shí)治療,睪丸會(huì)發(fā)生缺血性壞死,顏色發(fā)黑,逐漸萎縮以致功能喪失. 睪丸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)主要是痛,腫.如果是發(fā)生在小兒,診斷往往更不容易,一般小兒會(huì)有不明原因的厭食,躁動(dòng)不安,病情一般發(fā)展較快,有時(shí)往往因?yàn)闆]有確定診斷而延誤治療,給患者造成不必要的傷害.
2016-01-10 09:40
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