乙肝患者體檢發(fā)現(xiàn)脾增大，B 超正常，原因及治療？
無家族史。02年左右發(fā)現(xiàn)病毒性乙肝，后經(jīng)治療，肝功能都正常，這次去體檢，指標(biāo)也正常。做了ct，其他無異常，就是發(fā)現(xiàn)皮增大，約8個肋單元。以前做B超沒發(fā)現(xiàn)，不知道是什么原因，請幫忙解答。補充問題1：(2010-07-1123:59:16)該怎么治療？對生活有影響嗎？補充問題2：(2010-07-1209:27:10)可是去做B超又說是正常的，沒有脾腫大。這是怎么回事啊？ＣＴ和Ｂ超哪個為準？補充問題3：(2010-07-1210:57:11)彩超也是正常，血常規(guī)也是正常。
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回答5
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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乙肝患者體檢發(fā)現(xiàn)脾增大，但 B 超顯示正常，可能是檢查誤差、病情進展、測量方法差異、其他疾病影響、個體差異等原因造成的。 1. 檢查誤差：CT 和 B 超的檢查原理不同，可能存在一定的誤差。CT 對脾臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu)顯示更清晰，而 B 超可能受操作者經(jīng)驗、患者體位等因素影響。 2. 病情進展：乙肝病毒感染可能導(dǎo)致肝臟慢性炎癥和纖維化，進而引起脾臟淤血和增大。雖然之前肝功能正常，但病情可能在緩慢進展。 3. 測量方法差異：不同的檢查設(shè)備、測量標(biāo)準和醫(yī)生的操作手法都可能導(dǎo)致測量結(jié)果的不同。 4. 其他疾病影響：某些血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)疾病等也可能導(dǎo)致脾腫大。 5. 個體差異：每個人的身體結(jié)構(gòu)和生理特點存在差異，脾臟的大小也可能有所不同。 綜上所述，對于這種情況，需要綜合考慮各種因素。建議進一步完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、凝血功能、肝纖維化指標(biāo)等，以明確原因。同時，定期復(fù)查，密切觀察脾臟的變化。如果確定是乙肝病情進展導(dǎo)致的脾腫大，可能需要抗病毒、抗纖維化等治療。
2025-03-11 04:02
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脾大的原因很多，有時較難查清楚。從資料看不出是什么原因引起的，如可能，首先應(yīng)該除外是肝硬變所致。但從治療上，確診具體脾大的原因不是特別要。
2016-01-10 10:37
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！你的情況是乙肝小三陽，主要由于沒有得到正確的治療才導(dǎo)致長期不愈，出現(xiàn)目前的者癥狀說明病情有進一步惡化的可能，所以一定要正確治療,才能盡快康復(fù),以免長期不愈導(dǎo)致惡化.乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治.所以,采用正確的治療方法,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵.西醫(yī)目前治療乙肝沒有特效藥,祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨到的療效,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些傳統(tǒng)中藥具有疏肝理氣,養(yǎng)胃健脾的功效,不管大三陽,小三陽都能使其轉(zhuǎn)陰,尤其是排除乙肝病毒療效獨特;這些藥物可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終達到根治乙肝的目的.希望你正確治療,早日康復(fù)!
2016-01-10 08:08
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)患者的敘述，脾臟增大原因很多，感染性疾病，肝臟疾病，造血系統(tǒng)疾病我的建議，你的情況最好是查查有沒有肝炎，血常規(guī)。看看是否正常。
2016-01-09 23:19
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，脾臟的增大，應(yīng)該是造血功能出現(xiàn)問題，所以出現(xiàn)了脾抗的情況。建議您去醫(yī)院查一下血常規(guī)，主要是看一下幼稚的造血系統(tǒng)是否有問題，如果，脾抗的比較嚴重的話還要進行手術(shù)的切除。
2016-01-09 20:38
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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