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手指發(fā)青發(fā)紫等癥狀伴心臟問題如何應對

一開始手指發(fā)青發(fā)紫變涼,遇涼怕冷,身上累渾身提不上勁;吃白芍和羥氯喹后類風濕因子由235下降到165?,F在膝關節(jié)開始兩個多月,小腿變涼,心臟也有癥:右心大,二·三瓣反流,重度肺動脈高壓。每天很痛苦

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    高修仁 主任醫(yī)師

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心內一科

    手指發(fā)青發(fā)紫、遇冷不適、乏力,類風濕因子下降但出現膝關節(jié)和小腿發(fā)涼,心臟右心大、二三瓣反流及重度肺動脈高壓。這些癥狀可能與類風濕關節(jié)炎、血管病變、心臟疾病等有關。 1. 類風濕關節(jié)炎:是一種自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關節(jié)組織,導致炎癥和損傷。常見癥狀包括關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬等。治療藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等。 2. 血管病變:血管收縮和血液循環(huán)不良可引起肢體發(fā)涼??赡芘c血管內皮功能障礙、血管痙攣等有關。治療上可使用擴張血管藥物如硝苯地平、前列地爾等。 3. 心臟疾?。河倚拇?、二三瓣反流和重度肺動脈高壓可能是心臟結構和功能異常的表現。原因包括心臟負荷過重、心肌病變等。治療藥物有呋塞米、螺內酯、地高辛等。 4. 免疫調節(jié)失衡:自身免疫功能紊亂可能參與上述病情的發(fā)生發(fā)展??墒褂妹庖哒{節(jié)劑如環(huán)孢素等。 5. 生活因素:長期勞累、精神壓力大、不良的生活習慣等也可能加重病情。需要注意休息,保持良好心態(tài),適度鍛煉。 綜合來看,這些癥狀較為復雜,需要全面檢查評估,明確病因,制定個體化的治療方案。同時,患者要積極配合治療,注意生活方式的調整。

    2025-03-11 01:23
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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    1、為什么叫類風濕?  因類風濕有些病癥很像風濕。如:風濕怕冷,聞涼則疼痛加重,類風濕也有這種病癥,還會適得其反,使病情加重。也就是說:此病現在還沒有查出是由什么原因引起的,無法命名。因它有怕冷癥狀跟風濕很像,所以叫類風濕。2、類風濕的發(fā)病原因是什么?  類風濕雖發(fā)病在關節(jié),但究其病因主要是由于病人當時體內氣化功能虛弱,免疫功能低下,至使氣血水濕、代謝失調、與新陳代謝不旺盛、內分泌紊亂等。如:病后體虛、而至使腎氣(元氣)虧虛,婦女產后血虛,睡眠不足,疲勞過度而導致的免疫功能低下,或遺傳基因體內存有類風濕致病之毒,但大多數都是由于受風著涼、潮濕、而引起的。如:久居濕地、汗后受風、雨淋之后,感冒發(fā)燒及外傷等。而導至使氣血水濕新陳代謝紊亂,當汗不汗、當瀉不瀉、不能把體內代謝后的廢物及時排出體外,淤阻經絡,淤久化熱、熱極生毒。這也和流水不腐是一個的道理,如活水不停的流是不會壞的,死水淤時間長了就會腐爛發(fā)臭的。人的氣血也是同樣的道理,由于濕熱性病毒長期腐蝕關節(jié)破壞關節(jié)組織,而形成濕熱性骨痹癥,總之都是由內外兩種因素相結合而形成的,中醫(yī)稱濕熱性骨痹癥,西醫(yī)稱《類風濕》。這也就是類風濕的發(fā)病原因。類風濕還會引起很多疾病,因胃是水谷之海、人體所需的營養(yǎng)來源于此,胃氣被損傷后,不能充分吸收水谷精微(營養(yǎng)),腎氣(元氣)得不到充分營養(yǎng),腎氣(元氣)不旺盛,就不能推動血液和津液的正常運行,使體質虛弱沒有抗病能力,因體內的各個部位長期失養(yǎng),使肌膚失去彈性或彈性不強所以怕冷的現象、肌肉萎縮、肌健痙攣(筋緊)關節(jié)變形、還會引起類風濕節(jié)結、還有使附著在關節(jié)腔內的紅骨髓受損、造血功能就會減退,可出現貧血、關節(jié)炎、骨質疏松、骨質增生、關節(jié)強直等癥。3、類風濕的誤區(qū)與區(qū)別是什么?  因類風濕只是有些癥狀象風濕而已,實際并非風濕,目前西醫(yī)對類風濕有兩種說法,一種是免疫系統(tǒng)疾病,一種是病毒感染。究竟是由什么原因引起的到現在尚未查明,所以西醫(yī)還沒有理想的治療方法,只能用止痛或激素類藥物維持治療,雖能止痛但不能治病,還有很多副作用如《對胃刺激也比較嚴重還會造成曾胃熱、厭食、黏膜脫落、胃出血、胃潰瘍、骨質疏松、浮腫,對肝、腎、心等內部臟腑及血管都有不同程度的損傷》,所以不能長期服用止痛或激素類及熱性藥物與西藥,這是人所之共知的,所以說這也并不是理想的治療方法。因目前有40%的類風濕患者,前、中期都做不出類風濕因子,甚至關節(jié)都變形了,類風濕因子還沒做不出來,還有很多的患者做出來的類風濕因子也不是陽性,而是陰性,多數人認為類風濕因子陰性就不是類風濕,這是錯誤的,因為類風濕因子的陽性與陰性也就是急性病與慢性病,還有不是活動期時也做不出來,即使出來也是陰性。所以多數類風濕患者前,中期被誤診為風濕、坐骨神經痛、骨質增生、腰肌勞損、肩周炎、骨結核等病,直到中、后期關節(jié)變形強直,才卻診為類風濕,而延誤治療時機。所以說久治不愈的風濕、頸椎病、關節(jié)炎、骨質增生、腰肌勞損、坐骨神經痛、股骨頭壞死等癥,也就是中醫(yī)所謂的濕熱性骨痹癥,所以我們必須要走出這個醫(yī)學誤區(qū)才能達到徹底治愈此病。因風濕與類風濕在性質上是截然不同的,風濕屬于寒痹癥,類風濕屬于熱痹癥,類風濕雖有怕冷的癥狀象風濕,但也有很多不同之處,如:類風濕從癥狀上看,可分為兩型、三期、兩型是:周圍型和中樞型也就是陰性與陽性(急性與慢性)。三期是:前、中、后三期。周圍型也就是陽性(急性),它的特性就是發(fā)病快、急,前期病癥都是以四肢小關節(jié)為主,癥狀是紅腫熱痛懼按(不敢碰)、紅腫脹痛、也就是哪疼、哪紅、哪腫、哪發(fā)燒,疼痛無固定位置,或對稱性或游走性逐步累及各個關節(jié),還有的長期發(fā)燒不退查無病因。中樞型也就是陰性(慢性)病,它的特性是發(fā)病緩慢,病癥多數都是:以中樞頸椎、肩、脊柱、腰、胯、膝等大關節(jié)為主,前、中期,不紅不腫不發(fā)燒,主要癥狀是麻木、酸沉、酸痛、疼痛一般是固定位置,游走性的很少或對稱性也是逐步累及各個關節(jié),無論是周圍型還是中樞型發(fā)展到中后期都是一樣的,中期肌肉萎縮、肌腱痙攣(筋緊)、關節(jié)變形、后期貧血、骨質疏松、骨質增生、關節(jié)強直癱瘓、一般不易侵襲心臟。而風濕疼痛不腫,疼痛是固定位置、不走竄、不會是對稱性、更不會累及其它關節(jié),關節(jié)不變形、肌肉不萎縮、不強直、易侵襲心臟、這就是風濕與類風濕的區(qū)別。4、為什么熱痹癥還怕冷呢?  本醫(yī)帶著幾代人積累的經驗總結出的秘方和我院專家組,數十年的臨床觀察和對數萬名患者追蹤隨研究總結得出,造成類風濕怕冷的因素有兩種,1、類風濕患者大部分怕冷都是血中瘀毒導致淤久化熱而形成血中的一種熱性病毒,而造成血液粘稠度增高,使血液循環(huán)遲緩或形成瘀滯阻塞脈絡不暢,而怕冷,使疼痛加重。2、是由于血有見涼則凝的特性,阻塞脈絡使疼痛加重,原因是腎氣虛弱(也就是元氣不足),至使皮膚長期失養(yǎng)而失去了彈性,使汗毛孔總是半張半合的,對于冷熱失去了敏感性,寒邪很容意侵入體內,因血有聞涼則凝,而形成氣血運行遲緩,而使疼痛加重。所以病人都說;比天氣預報還準。如正常人的皮膚都富有彈性特強,汗毛孔對天氣變化特別敏感的特點遇熱汗毛孔馬上張開,體內的熱量隨著汗液就排除來了。遇涼汗毛孔馬上關閉,所以外邊多么冷寒邪也侵襲不進去。人的皮膚就好比房屋門窗的好與壞是一個道理,要是門窗壞了,無論你用多大勁關還是會有縫隙的,所以寒邪就會從縫隙而入,致使室內變冷。要正常的門窗關好了,是沒有縫隙的,寒邪是進不去。所以無論外邊多冷屋里也是暖和的??偟膩碚f無論是什么原因引起的,疼痛都是由于血液循環(huán)不暢而形成的,所以說通則不痛、痛則不通,也就是這個道理,這也就是類風濕怕冷的原因。

    2016-01-10 02:42
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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    類風濕有些病癥很像風濕。如:風濕怕冷,聞涼則疼痛加重,類風濕也有這種病癥,還會適得其反,使病情加重。

    2016-01-09 21:47
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什么是肺動脈高壓?   肺動脈高壓,準確地應稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實質病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時肺動脈收縮壓>30mmHg或肺動脈平均壓>25mmHg或活動后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動脈高壓。肺動脈壓升高是這類疾病共有的血流動力學特點。由于肺動脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進展之后,因此即使肺動脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結構的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»

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