服用肺結(jié)核藥 20 天能否改利福平膠囊為利福平噴丁膠囊及能否穿刺治療
我現(xiàn)在服用治療肺結(jié)核的藥物是利福平膠囊，吡嗪酰胺片，異煙胼片，已經(jīng)服用20天，想把利福平膠囊改成利福平噴丁膠囊，這樣可行嗎？謝謝！~補充問題1：(2011-05-2011:23:57)您好~我的CT報告診斷結(jié)果是左上肺結(jié)核伴空洞形成，現(xiàn)在服用利福平膠囊，吡嗪酰胺膠囊，異煙胼片，已經(jīng)服用20天，是否能采用穿刺的治療方法？
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回答5
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鄭勁平 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。治療肺結(jié)核通常采用多種藥物聯(lián)合方案。對于能否更改藥物及采用穿刺治療，需要綜合多方面因素考慮，如病情嚴(yán)重程度、藥物副作用、個體差異等。 1. 病情評估：肺結(jié)核伴空洞形成的病情相對較重，需要密切監(jiān)測治療效果。治療 20 天后，醫(yī)生會根據(jù)癥狀改善、痰菌檢查、胸部影像學(xué)等評估病情。 2. 藥物特點：利福平膠囊和利福平噴丁膠囊均為抗結(jié)核藥，但藥代動力學(xué)和副作用有所不同。利福平噴丁膠囊的半衰期較長，每周用藥次數(shù)相對較少，但也可能有不同的不良反應(yīng)。 3. 個體差異：患者的年齡、肝腎功能、基礎(chǔ)疾病等個體情況會影響藥物的選擇和使用。 4. 穿刺治療：穿刺治療并非肺結(jié)核的常規(guī)治療方法，一般用于診斷不明或有特殊情況，如大量胸腔積液、膿腫形成等。 5. 治療原則：肺結(jié)核治療應(yīng)遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。更改藥物或采用特殊治療方法都需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 總之，對于肺結(jié)核患者，在治療過程中是否更改藥物及采用穿刺治療，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生綜合評估后決定，患者切勿自行更改治療方案。
2025-03-10 14:22
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪?；?乙胺丁醇和氨硫脲.應(yīng)用化療應(yīng)遵照以下5條原則：①早期.一旦確診立即用藥；②聯(lián)用.聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用；③適量.④規(guī)律.切忌遺漏和中斷；⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥.
2016-01-10 15:22
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
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全科
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你好，肺結(jié)核主要是化學(xué)藥物治療，常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。一般治療時間不低于半年。中醫(yī)中藥的方法也可考慮配合治療，白芨抗結(jié)核療效是肯定的。
2016-01-10 13:08
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好，吃組合藥不好，主要是因為組合藥劑量便小，可能達不到治療效果。你可以按醫(yī)生的處防自己購買抗結(jié)核藥，不是很貴的。
2016-01-10 02:28
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
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一線藥物一般副作用很大。有的引起膀胱炎，耳毒性，腎毒性，前庭器官毒性，建議去結(jié)核病醫(yī)院就診，藥房一般不賣抗結(jié)核的藥。
2016-01-09 21:12
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