檢查結(jié)果顯示心肌缺血,如何應(yīng)對(duì)?
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回答2
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朱煒 副主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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心肌缺血是由于心臟血液灌注減少,導(dǎo)致心肌供氧量不足,影響心臟正常功能。常見(jiàn)原因包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌肥厚、心動(dòng)過(guò)速、低血壓等。治療方法包括改善生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化:這是心肌缺血最常見(jiàn)的原因。由于動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,使血管狹窄,血流減少。治療上可使用他汀類(lèi)藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他?。┓€(wěn)定斑塊,抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)防止血栓形成。 2. 血管痙攣:血管平滑肌異常收縮導(dǎo)致血管狹窄??墒褂免}通道阻滯劑(如硝苯地平、地爾硫?)緩解痙攣。 3. 心肌肥厚:心肌增厚使需氧量增加,而供血相對(duì)不足。治療可能包括β受體阻滯劑(如美托洛爾、比索洛爾)降低心肌耗氧量。 4. 心動(dòng)過(guò)速:心跳過(guò)快使心肌供血時(shí)間縮短。可使用抗心律失常藥物(如普羅帕酮、胺碘酮)控制心率。 5. 低血壓:血壓過(guò)低影響冠狀動(dòng)脈灌注。需尋找低血壓原因,如補(bǔ)充血容量、使用升壓藥物(如多巴胺、去甲腎上腺素)等。 心肌缺血需要綜合治療,患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。同時(shí),定期復(fù)查,遵醫(yī)囑治療。如癥狀加重或出現(xiàn)新的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-10 11:52
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好,心肌缺血常見(jiàn)的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、炎癥(風(fēng)濕性、梅毒性、川崎病和血管閉塞性脈管炎等)、痙攣、栓塞、結(jié)締組織疾病、創(chuàng)傷和先天性畸形等。心肌缺血的患者在飲食要注意低鹽低脂清淡飲食,多吃紅薯、西紅柿、胡蘿卜等蔬菜。
2016-01-10 06:52
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