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前列腺脹痛多年且冬季反復(fù)能否根治，取決于多種因素，如病因、病情嚴(yán)重程度、治療方法、患者依從性以及日常保養(yǎng)等。 1.病因：前列腺炎、前列腺增生等都可能導(dǎo)致前列腺脹痛。前列腺炎可能由細(xì)菌感染、免疫異常等引起；前列腺增生則與年齡增長(zhǎng)、激素失衡有關(guān)。 2.病情嚴(yán)重程度：輕度的前列腺問(wèn)題，通過(guò)規(guī)范治療和保養(yǎng)，根治可能性較大；嚴(yán)重的情況，可能難以完全根治，但能有效控制癥狀。 3.治療方法：包括藥物治療，如左氧氟沙星、坦索羅辛、非那雄胺等；物理治療，如熱敷、按摩；嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 4.患者依從性：患者能否嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查，對(duì)治療效果影響很大。 5.日常保養(yǎng)：避免久坐、戒煙戒酒、規(guī)律性生活、注意保暖等，有助于預(yù)防復(fù)發(fā)和促進(jìn)康復(fù)。 總之，前列腺脹痛多年冬季反復(fù)的情況，經(jīng)過(guò)綜合治療和良好的自我管理，有可能實(shí)現(xiàn)癥狀的長(zhǎng)期緩解甚至根治。但個(gè)體差異較大，需要根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。

前列腺炎(Prostatitis)是成年男性的常見(jiàn)病。前列腺是男性生殖器官的附屬腺體，長(zhǎng)在后尿道，位于膀胱頸部，形狀如栗子，表面光滑，中間有一條溝，富有彈性。前列腺的功能主要是分泌前列腺液，與精囊、尿道球腺等分泌液共同構(gòu)成精液的液體部分，與精子的生存、激活、受精等，均有密切的關(guān)系。此外，前列腺使睪丸酮快速代謝為雄性激素，故與男性的性發(fā)育有著密切關(guān)系。前列腺炎分為感染性和非感染性兩種。感染性的前列腺炎常常由于尿道炎、精囊炎、附睪炎引起，也可由于其他部位的感染灶經(jīng)血行至前列腺引起。最常見(jiàn)的原因是細(xì)菌從尿路直接蔓延至前列腺所引起。當(dāng)人體抵抗力下降時(shí)，尿道內(nèi)潛在的細(xì)菌，可通過(guò)位于后尿道的前列腺腺管開(kāi)口進(jìn)入前列腺。皮膚癤腫與扁桃體、牙齦、呼吸道有炎癥時(shí)，細(xì)菌也可通過(guò)血液和淋巴途徑侵入前列腺，造成前列腺炎。除細(xì)菌外，病毒、滴蟲、真菌、支原體等均會(huì)引起前列腺炎。前列腺炎不一定與性病有關(guān)，但近年來(lái)確實(shí)有很多的性病患者患有淋菌性前列腺炎、支原體性前列腺炎、衣原體性前列腺炎，所以前列腺炎也可能是性病患者的一個(gè)癥狀。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有前列腺炎時(shí)要仔細(xì)分析，必要時(shí)要作淋病雙球菌、支原體和衣原體的實(shí)驗(yàn)室檢查，以確診是否是由于患性病引起的前列腺炎。非感染性前列腺炎常常由于飲酒、性交過(guò)度、長(zhǎng)期騎車、手淫等引起前列腺的充血。前列腺炎是成年男性的常見(jiàn)病，一般統(tǒng)計(jì)約占泌尿科門診疾病的25％～30％，它可全無(wú)癥狀，也可以引起持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的泌尿生殖系感染。可分為以下幾類：(1)非特異性細(xì)菌性前列腺炎，又可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。(2)特發(fā)性非細(xì)菌性前列腺炎，又稱前列腺病。(3)非特異性肉芽腫性前列腺炎。(4)特異性前列腺炎，包括淋菌、真菌和寄生蟲(如滴蟲)等引起的前列腺炎。(5)其它原因引起的前列腺炎，如病毒感染、支原菌屬感染、衣原菌屬感染等引起的前列腺炎。(6)前列腺痛和前列腺充血。前列腺炎可分為急性和慢性兩種。(1)急性前列腺炎。急性者常由體內(nèi)其它器官的炎癥蔓延而來(lái)。主要癥狀為會(huì)陰部脹痛不適，小腹隱痛較明顯，可向腰骶部、陰莖部及大腿根部放射。如因泌尿系感染引起則可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛或血尿等癥狀。發(fā)病較急，可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、厭食、乏力等全身癥狀。檢查外周血白血球增高，尿中可見(jiàn)大量的白血球。直腸指診可摸到腫大的前列腺，有明顯的壓痛，形成膿腫時(shí)可有波動(dòng)感。，由于抗菌藥物的廣泛應(yīng)用，如今急性前列腺炎已不多見(jiàn)。(2)慢性前列腺炎。慢性前列腺炎最為多見(jiàn)。主要癥狀是：1.排尿改變，初起時(shí)有排尿不適，排尿不盡感，或有燒灼感、尿頻、尿急、尿痛和發(fā)癢等。少數(shù)病人在清晨發(fā)現(xiàn)尿道外口有分泌物粘合，尿后余瀝不盡而淋濕衣褲。2.尿色異常，多數(shù)尿色加深，可出現(xiàn)混濁、白色的尿液，也可有血尿?；颊叱Ｓ星傲邢僖缫海喟l(fā)生于排尿終端或大便用力時(shí)，尿道口流出白色分泌物。3.疼痛，往往是脹痛和抽痛，向陰莖頭及會(huì)陰部放射，可引起腰骶部、髖部、會(huì)陰部、恥骨上區(qū)及腹部的疼痛，有時(shí)放射至睪丸、腹股溝部。4.性功能障礙，表現(xiàn)為性欲減退、陽(yáng)萎、早泄、夢(mèng)遺、不育等。5.神經(jīng)衰弱，表現(xiàn)為多夢(mèng)、焦慮、心神不定等。甚至影響學(xué)習(xí)和工作，十分令人煩惱。6.直腸指診前列腺軟硬不均，有輕度壓痛。按摩前列腺液作涂片可見(jiàn)每高倍視野有10個(gè)以上的白細(xì)胞或成堆的白細(xì)胞，而卵磷脂較少。細(xì)菌性和非細(xì)菌性前列腺炎如何鑒別?細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎的臨床癥狀雖然頗為相似，但在病因、病理、體檢、化驗(yàn)方面均有較大的差別。B超診斷前列腺炎可靠嗎?前列腺炎的診斷主要依據(jù)病史、直腸指診及前列腺液檢查即可確診。但在某些情況下不愿做或無(wú)條件做這些檢查時(shí)，亦可采用B超檢查作為前列腺炎診斷的輔助依據(jù)。急性前列腺炎在B超圖像上有三個(gè)主要特征：(1)尿道周圍有低回聲暈。(2)腺實(shí)質(zhì)回聲不均勻，出現(xiàn)多個(gè)低回聲區(qū)。(3)前列腺周圍因前列腺靜脈叢充血、腫脹，出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū)。此外，前列腺輕度腫大，包膜有時(shí)模糊不清，但形態(tài)仍對(duì)稱。慢性前列腺炎B超圖像特征性改變不明顯，但在嚴(yán)重病例，有以下表現(xiàn)：(1)前列腺增大不明顯，形態(tài)一般對(duì)稱。(2)包膜增厚或不整齊。(3)內(nèi)部回聲不均勻，可有強(qiáng)回聲斑，也可有低回聲區(qū)，常常合并前列腺結(jié)石。什么是前列腺炎，分幾類?前列腺炎是成年男性的常見(jiàn)病，一般統(tǒng)計(jì)約占泌尿科門診疾病的25%～30%，它可全無(wú)癥狀，也可以癥狀明顯，遷延不愈，甚至可以引起持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的泌尿生殖系感染，可分為以下幾類：(1)非特異性細(xì)菌性前列腺炎：又可分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎是指前列腺非特異性細(xì)菌感染所致的急性炎癥，主要表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛、直腸及會(huì)陰部痛，多有惡寒發(fā)熱等，屬于中醫(yī)“熱淋”范疇。慢性前列腺炎是前列腺非特異性細(xì)菌感染所致的慢性炎癥，主要表現(xiàn)為少腹、會(huì)陰、睪丸部有不適感，尿道口滴白等，中醫(yī)屬“精濁”范疇，常見(jiàn)于青壯年男性。(2)特發(fā)性非細(xì)菌性前列腺炎：臨床上具有前列腺疼痛、排尿異常、尿道口有前列腺液溢出等癥狀，前列腺液白細(xì)胞可增多，但細(xì)菌培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。(3)非特異性肉芽腫性前列腺炎：臨床上主要表現(xiàn)尿頻、尿痛，尿道灼熱，下腰部或會(huì)陰部疼痛等癥狀，但病情發(fā)展快，有前列腺溢濁增多、急性尿潴留等伴隨癥狀，是網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生后產(chǎn)生的溶解度差的物質(zhì)所引起的一種異物反應(yīng)或過(guò)敏反應(yīng)，故分變態(tài)性(過(guò)敏性)和非變態(tài)性兩類。(4)前列腺痛和前列腺充血：臨床上具有持久尿頻、尿急、排尿困難和前列腺部不適，或真性前列腺痛等癥狀，前列腺液中無(wú)膿細(xì)胞，也無(wú)明顯感染病理改變，屬非細(xì)菌性前列腺炎的一種。(5)特異性前列腺炎：包括淋菌、真菌和寄生蟲(如滴蟲)等引起的前列腺炎。(6)其它原因引起的前列腺炎：如病毒感染、支原菌屬感染、衣原菌屬感染等引起的前列腺炎。對(duì)于前列腺炎的治療，特別是由于感染引起的急性前列腺炎，用抗生素治療是必要的。常用的抗生素有氟哌酸，每服0.2g，每日3次；安滅菌，每服0.25g，每日3次；美滿霉素，每服0.1g，每日2次；阿奇霉素，每服0.5g，每日1次。但對(duì)于慢性前列腺炎，抗生素往往無(wú)效，治療主要是按摩、熱敷等。慢性前列腺炎藥物治療可用復(fù)方新諾明、紅霉素、強(qiáng)力霉素、頭孢氨芐、氟滅酸等；如為滴蟲所致，要用甲硝唑（滅滴靈）；若被淋菌感染，則用大劑量青霉素或菌必治等藥物治療。也可經(jīng)會(huì)陰或直腸作前列腺內(nèi)注射抗生素；使用雙囊四腔硅膠導(dǎo)管作后尿道藥物灌注；也可向輸精管內(nèi)注射藥物或?qū)⑶傲邢僦車忾]。中藥用苦參、白術(shù)、黃柏、生牡蠣、赤芍、桃仁、丹參、生甘草等，也有一定效果。堅(jiān)持熱水坐浴，或去醫(yī)院作藥物離子透入理療、定期作前列腺按摩，可以消除癥狀。中醫(yī)常把本病分為三型治療。(1)濕熱型可見(jiàn)發(fā)病急，會(huì)陰及小腹脹痛、抽痛，有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治療宜清熱除濕，理氣活血。常用方藥為龍膽瀉肝湯加減：龍膽草10g黃柏10g山梔子10g車前子10g木通10g川楝子10g赤芍10g丹皮10g茯苓10g生甘草6g水煎服，每日1劑。(2)氣滯血瘀型病程較長(zhǎng)，以疼痛為主，牽掣小腹和睪丸疼痛。治療宜活血化瘀。常用的處方為：丹參30g赤芍10g紅花10g王不留行10g乳香10g沒(méi)藥10g青皮10g川楝子10g小茴香10g水煎服，每日1劑。(3)腎氣虧虛型見(jiàn)于慢性前列腺炎。有腰膝酸軟，疲乏無(wú)力及陽(yáng)痿早泄等癥狀。治療宜滋補(bǔ)肝腎。常用的藥物為：黃柏10g知母10g生熟地各10g山藥30g山萸肉10g茯苓20g澤瀉10g王不留行10g丹皮10g川楝子10g水煎服，每日1劑。如有腎陽(yáng)虛的情況，可加入制附子10g，蛇床子20g，仙靈脾10g。慢性前列腺炎需要作前列腺的按摩治療。具體方法是，病人取膝胸位，術(shù)者戴手套，涂上潤(rùn)滑劑，輕輕插入患者的肛門，在直腸前壁離肛門邊緣約4～5cm可觸到前列腺，手指先從兩側(cè)向中央溝按摩，再向上下按摩，前列腺液可流出尿道，每周1次。這樣可以改善局部的血供，有助于慢性前列腺炎的康復(fù)。防護(hù)前列腺炎(1)避免受寒、受潮和過(guò)度勞累。預(yù)防感冒。受涼后，可引起交感神經(jīng)興奮，使尿道內(nèi)壓增高，前列腺管也因收縮而排泄障礙，產(chǎn)生充血，使癥狀往往反復(fù)或加重。(2)注意飲食。平素飲食不要吃太多的油膩、辛辣、煎炸的食物。不要抽煙、飲酒，以免加重前列腺的充血，使癥狀加重。。多飲水，增加尿量可以緩解癥狀。(3)生活起居要規(guī)律，勞逸結(jié)合。前列腺充血不利于炎癥的消退。坐的時(shí)間不宜太長(zhǎng)，以免影響會(huì)陰部的血液循環(huán)；騎馬、騎自行車或駕駛車輛的時(shí)間也不能過(guò)長(zhǎng)；性生活要有規(guī)律，節(jié)制，不要過(guò)于頻繁；性交時(shí)不要中斷或強(qiáng)忍不射精。還需要鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。念珠菌性前列腺炎的治療方法有：(1)全身治療：①三苯甲咪唑(克霉唑)：1.5～3.0/日，分3次口服。副反應(yīng)有食欲不振、胃部不適、惡心、皮疹、尿道燒灼、白細(xì)胞減少。②5?氟胞嘧啶：100毫克/公斤體重/日，分4次服用。服用時(shí)如血清轉(zhuǎn)氨酶升高，必須停藥。③碘化物：50%碘化鉀溶液每日3次口服，開(kāi)始每次5滴，以后每次增加1滴，直到每次30～50滴為止。④菌苗注射：含20億個(gè)白色念珠菌孢子體的特制菌苗0.5～1毫升皮下注射。⑤中藥可使用黃芩、黃柏、黃連、生地榆等清熱解毒方劑。⑥堿化尿液，可用小蘇打，每次1.0克，每日三次，使不利于白色念珠菌的生存。(2)局部治療：尿道內(nèi)灌注龍膽紫可殺滅白色念珠菌。淋菌性前列腺炎?治療方法有：(1)一般治療：禁止刺激性食物，每日熱水坐浴，每周前列腺按摩一次。(2)中藥治療：可用土茯苓15克，白花蛇舌草20克，敗醬草20克，蒲公英20克，萆?10克，王不留行15克，皂角刺15克，每日一劑。(3)西藥治療：氟嗪酸200毫克，每日2次，服2周。病情嚴(yán)重者可用頭孢三嗪250毫克，每日一次肌注。治療一周。(4)會(huì)陰部疼痛明顯者可用頭孢三嗪250毫克+2%利多卡因2毫升經(jīng)會(huì)陰前列腺內(nèi)注射。(5)尿道灼熱刺激癥狀明顯者可配合尿道灌注療法，方法是先排空尿液，仰臥，尿道外口消毒后灌注2%利多卡因10毫升，地塞米松5毫克，慶大霉素8萬(wàn)單位，或用淋必治200毫克，透明質(zhì)酸酶1500單位。滴蟲性前列腺炎前列腺滴蟲感染采用藥物治療：(1)全身治療：滅滴靈，每次0.2克口服，每日3次，15～20日為一療程，一次療程后無(wú)需重復(fù)治療。(2)尿道局部用藥：以1∶5000硝酸銀沖洗尿道，以治療經(jīng)常與前列腺滴蟲感染同時(shí)存在的滴蟲性尿道炎。(3)前列腺按摩：每周做一次，幫助前列腺液排出。治療期間應(yīng)停止性生活，同時(shí)女方也應(yīng)及時(shí)治療滴蟲性陰道炎。

可試用"前列回春膠囊"治療.筆者曾患這種毛病,現(xiàn)改善很多了.

這種情況可能是前列腺的問(wèn)題，建議做前列腺液常規(guī)以及B超檢查