十年前小腿骨折現(xiàn)傷口不愈，該如何處理？
問題描述:十年前出車貨左腿小腿骨折,正面皮薄的地方傷口老是不愈合,被診斷為慢性骨髓炎,但是經(jīng)過不斷用藥后,傷口愈合.但是08年6月由于家里蓋房子累著了,原處又出現(xiàn)傷口,10月開始使用天津產(chǎn)的橡皮生肌膏,目前傷口部分已經(jīng)慢慢愈合,但是有一處兩個(gè)火柴頭大小的地方還是不愈合,而且用鑷子能明顯感覺到那是骨頭.請問還能不能繼續(xù)使用橡皮生肌膏,我們該怎么辦呢,那個(gè)地方長肉沒希望了嗎?
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回答2
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歐晉平 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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小腿骨折后傷口長期不愈合，可能與多種因素有關(guān)，如感染未控制、局部血液循環(huán)差、營養(yǎng)不良、基礎(chǔ)疾病影響、傷口處理不當(dāng)?shù)取?1. 感染未控制：慢性骨髓炎可能導(dǎo)致細(xì)菌持續(xù)存在，影響傷口愈合。需要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素治療，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、克林霉素等。 2. 局部血液循環(huán)差：小腿部位血液供應(yīng)相對不足，可通過改善微循環(huán)的藥物，如前列地爾、丹參注射液等，以及適當(dāng)?shù)奈锢碇委焷泶龠M(jìn)血液循環(huán)。 3. 營養(yǎng)不良：缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)會阻礙傷口愈合。應(yīng)保證均衡飲食，增加富含蛋白質(zhì)（如瘦肉、蛋類、豆類）、維生素（如新鮮蔬菜、水果）的食物攝入。 4. 基礎(chǔ)疾病影響：如糖尿病患者血糖控制不佳，會影響傷口愈合。要積極控制血糖，必要時(shí)使用降糖藥物，如二甲雙胍、胰島素等。 5. 傷口處理不當(dāng)：傷口清創(chuàng)不徹底或包扎不合理等。需要由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的清創(chuàng)和包扎。 總之，對于小腿骨折后傷口長期不愈合的情況，需要綜合考慮多種因素，并采取針對性的治療措施。同時(shí)，要注意休息，避免過度勞累。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的骨科就診，以便獲得更專業(yè)的治療。
2025-03-11 04:15
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,是什么樣的傷口呢?建議您詳細(xì)描述您的病情和不適
2016-01-10 12:30
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