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反流性食管炎如何有效治療?

膽汁反流性食管炎

反流性食管炎已經(jīng)一年了,以前是慢性淺表性胃炎,后來一次飽餐后開始經(jīng)常打嗝,就得了這病。做過一次胃鏡確診為反流性食管炎,不是很嚴重,但是有少量小顆粒增生。反流性食管炎如何治?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    董志勇 主任醫(yī)師

    暨南大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    減重中心

    反流性食管炎是胃食管反流病的一種,指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀,其發(fā)病與抗反流屏障結(jié)構(gòu)與功能異常、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低等有關(guān)。治療方法包括改變生活方式、藥物治療、內(nèi)鏡治療、外科手術(shù)治療等。 1.改變生活方式:避免暴飲暴食,少食多餐,睡前 2 - 3 小時不再進食。抬高床頭 15 - 20 厘米,戒煙戒酒,避免食用刺激性食物。 2.藥物治療:常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,抑制胃酸分泌;多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動力藥,促進胃排空;還可使用硫糖鋁等胃黏膜保護劑。用藥需遵醫(yī)囑。 3.內(nèi)鏡治療:對于藥物治療效果不佳或有嚴重并發(fā)癥的患者,可考慮內(nèi)鏡下治療,如射頻治療等。 4.外科手術(shù)治療:極少數(shù)嚴重病例,經(jīng)嚴格評估后可進行抗反流手術(shù)。 5.定期復查:遵醫(yī)囑定期復查胃鏡,了解病情變化。 總之,反流性食管炎的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,同時注意調(diào)整生活習慣,以促進病情恢復。

    2025-03-10 15:14
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,反流性食管炎和胃炎是有一定關(guān)聯(lián)的,在治療時也是一起治療的,本病比較頑固,治療時間較長,反復性也比較大,在臨床上多半采用中西藥結(jié)合,如西藥:蘭索拉唑+西沙必利片+黃連素等,中藥可用四逆散和左金丸合半夏瀉心湯等加減。平時還得注意情緒穩(wěn)定,勞逸結(jié)合,飲食有規(guī)律,晚上不要吃得過飽,一般堅持有效治療30天以上,多半都可以治愈的。

    2016-01-10 14:50
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    反流性食管炎是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流至食管內(nèi)而引起的食管粘膜發(fā)生的消化性炎癥。本病主要是由于各種原因引起的食道一胃接連區(qū)高壓帶的抗反流功能失調(diào),或由于局部機械性抗反流機制障礙。不能阻止胃、十二指腸內(nèi)容物反流到食管,以致胃酸、胃蛋白酶、膽鹽和胰酶等物質(zhì)損傷了食道粘膜,引起炎癥、糜爛、潰瘍或狹窄。主要癥狀為吞酸、吐酸、胸骨后燒灼不適感或灼痛,以及吞咽障礙等。治療主要是用抗酸劑、抑酸劑、粘膜保護劑以及促胃動力藥,嚴重的需要考慮手術(shù)。

    2016-01-10 11:15
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    反流性食道炎的一般治療:應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪,清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙,酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機會.藥物治療常用雷尼替丁,法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷.并加用嗎丁啉,西沙比利或莫沙必利促進食管和胃的排空,減少反流.

    2016-01-10 07:55
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    換一下藥吧,改用阿莫西林和消炎利膽片。

    2016-01-10 07:40
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽汁反流性食管炎?   膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開展以來,本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 教授

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  • 楊運高

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