国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤是一種較為少見的顱內(nèi)腫瘤，治療藥物包括化療藥物、靶向藥物等。常用的有順鉑、依托泊苷、博來霉素、環(huán)磷酰胺、紫杉醇等。 1.順鉑：屬于細(xì)胞周期非特異性藥物，能破壞腫瘤細(xì)胞的 DNA 結(jié)構(gòu)和功能，從而抑制腫瘤細(xì)胞生長。 2.依托泊苷：通過抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ的活性，阻礙 DNA 合成，發(fā)揮抗腫瘤作用。 3.博來霉素：具有抗腫瘤活性，可抑制腫瘤細(xì)胞的分裂和增殖。 4.環(huán)磷酰胺：能干擾腫瘤細(xì)胞的代謝，對生殖細(xì)胞瘤有一定療效。 5.紫杉醇：能促進(jìn)微管蛋白聚合，抑制解聚，保持微管蛋白穩(wěn)定，抑制細(xì)胞有絲分裂。 需要注意的是，顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤的治療藥物選擇需要綜合考慮患者的具體情況，如年齡、身體狀況、腫瘤的分期等?；颊邞?yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，切勿自行用藥。

　1.腫瘤切除術(shù)近年來普遍應(yīng)用了CT及顯微外科技術(shù)，徹底切除生殖細(xì)胞瘤已成為可能。目前常用的手術(shù)入路及其選擇原則為：　　(1)經(jīng)頂枕部經(jīng)胼胝體入路：適用于第三腦室后部的生殖細(xì)胞瘤。一般做右側(cè)頂枕較大的骨瓣，內(nèi)緣達(dá)矢狀竇旁。　　(2)經(jīng)幕下小腦上入路：適用于腫瘤位于四疊體池或其下方者。病人可采坐位、側(cè)臥或俯臥位。行顱后窩正中切口。　　(3)經(jīng)枕部小腦幕入路：腫瘤位于四疊體上方時可采用此入路。術(shù)中骨窗要能暴露矢狀竇及橫竇的邊緣?！　?4)經(jīng)側(cè)腦室三角區(qū)入路：主要用于腫瘤向一側(cè)大腦半球生長時。術(shù)后常有同向偏盲?！　?5)經(jīng)額部側(cè)腦室入路：可行冠狀切口，右額骨瓣成型開顱?！　≈档米⒁獾氖侨魏稳肼肪鶓?yīng)注意保護(hù)好大腦深靜脈，腫瘤應(yīng)分塊切除，術(shù)中應(yīng)避免損傷瘤周的腦組織。目前生殖細(xì)胞瘤的手術(shù)原則是盡可能地徹底切除，術(shù)后放射治療，或先行分流手術(shù)，然后再行腫瘤部分切除(一概要求完全切除，實際上是不可能的)。是否適于全切除，首先取決于腫瘤的組織學(xué)結(jié)構(gòu)，其次是腫瘤擴(kuò)展部位。小的和中等大小的生殖細(xì)胞瘤有時可以全切，術(shù)后死亡率較高。　　2.腦脊液分流術(shù)鑒于腫瘤全切除困難，術(shù)后死亡率高，即使腫瘤全切除后，仍難免復(fù)發(fā)。因此，有人主張采用腦脊液分流術(shù)加術(shù)后放療。以往多采用側(cè)腦室-枕大池分流術(shù)或第三腦室造瘺術(shù)。近年來多采用帶活瓣裝置行腦室-心房或腦室-腹腔分流術(shù)。分流術(shù)的目的是為了解除梗阻性腦積水，術(shù)后輔以放療。有人主張所有病人不管是否行全切術(shù)，如有顱內(nèi)壓增高，腫瘤切除前2周，尤其是腫瘤部分切除者均應(yīng)行腦脊液分流術(shù)。由于生殖細(xì)胞瘤極易脫落沿腦脊液播散，故已有分流術(shù)后發(fā)生腹腔或全身轉(zhuǎn)移的報道?！　?.立體定向活檢術(shù)可在CT導(dǎo)向下行立體定向活檢術(shù)，明確病理診斷，為下一步治療提供資料?！　?.術(shù)后放療及化療生殖細(xì)胞瘤對放射線極為敏感。術(shù)后輔以放療可獲穩(wěn)定的療效。但體積較大的腫瘤可以復(fù)發(fā)，對此類病人應(yīng)加大照射劑量和擴(kuò)大照射野。由于生殖細(xì)胞瘤發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔及脊髓種植的轉(zhuǎn)移率達(dá)3%～57%，故多數(shù)學(xué)者認(rèn)為不管腦和脊髓有無轉(zhuǎn)移，均應(yīng)常規(guī)行全腦和脊髓放療。一般一個療程的劑量為40～60Gy，照射野大約為60～100cm2，整個脊髓的放療劑量為20～30Gy。1歲以內(nèi)小兒劑量為成人的50%，5歲兒童為成人劑量的75%，8歲以上與成人劑量相同。放療可引起放射性腦壞死及腫瘤周圍瘢痕形成的粘連，盡管如此也有人主張術(shù)前應(yīng)照射20～30Gy的劑量，以減少腫瘤的血液循環(huán)和切除腫瘤時的出血。

松果體囊腫是一種非腫瘤的良性病變,一般是在做MRI時偶然發(fā)現(xiàn),在影像診斷上,成人松果體囊腫直徑大于1個厘米的時候就有意義,建議您上傳影像圖像或者提供測量數(shù)據(jù),因為松果體囊腫是良性腫瘤,因此出現(xiàn)的臨床癥狀是對周圍組織壓迫產(chǎn)生：主要為顱內(nèi)壓增高,頭痛,嘔吐,視力模糊,步態(tài)不穩(wěn),動作不協(xié)調(diào)等等.