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孩子甲狀腺右葉實(shí)性結(jié)節(jié)伴鈣化是否需手術(shù)？

2025-03-10 09:56 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 性病

問(wèn)題：

2013年10月8號(hào)南京鼓樓醫(yī)院檢查圖像所見(jiàn):甲狀腺左葉上下徑5.16cm甲狀腺左葉前后徑1.4cm左右徑1.70cm右葉上下徑5.34cm右葉前后徑1.43cm左右徑1.75cm峽部后1.28cm雙側(cè)甲狀腺切面形態(tài)正常體積不大包膜光滑內(nèi)部回聲均勻右側(cè)甲狀腺內(nèi)可見(jiàn)數(shù)個(gè)低回聲區(qū)最大約0.68X0.65cm無(wú)包膜界限欠清晰形狀欠規(guī)則內(nèi)部可見(jiàn)多個(gè)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲后方伴聲影CDFI示內(nèi)未見(jiàn)血流信號(hào)超聲提示:右側(cè)甲狀腺內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位伴鈣化建議超聲引導(dǎo)下甲狀腺穿刺2013年12月23號(hào)北京協(xié)和醫(yī)院檢查圖像所見(jiàn):甲狀腺右6.2*1.8*2.0左葉6.1*1.7*1.7峽部0.19甲狀腺體回聲不均CDFI:腺體內(nèi)血流豐富右葉上極可見(jiàn)低回聲大小0.7*0.7*0.7形態(tài)欠規(guī)則邊界不清內(nèi)可見(jiàn)較多點(diǎn)狀強(qiáng)回聲CDFI:周邊可見(jiàn)條狀血流雙側(cè)頸部未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)超聲提示:甲狀腺?gòu)浡圆∽兗谞钕儆胰~實(shí)性結(jié)節(jié)伴多發(fā)鈣化建議進(jìn)一步檢查曾經(jīng)治療情況和效果：孩子在上學(xué)也沒(méi)做其他檢查想得到怎樣的幫助：田教授您經(jīng)驗(yàn)豐富敬請(qǐng)您看看是否要手術(shù)？多謝多謝多謝（）

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

趙宇副主任醫(yī)師

齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

三級(jí)甲等

中醫(yī)內(nèi)科

孩子甲狀腺右葉存在實(shí)性結(jié)節(jié)伴鈣化，是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括結(jié)節(jié)特征、甲狀腺功能、癥狀表現(xiàn)、患者年齡、后續(xù)發(fā)展等。 1.結(jié)節(jié)特征：結(jié)節(jié)形態(tài)欠規(guī)則、邊界不清、內(nèi)有較多點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，這些特征提示有惡性可能，但不是絕對(duì)手術(shù)指征。 2.甲狀腺功能：需檢查甲狀腺功能，如甲狀腺激素水平異常，可能影響手術(shù)決策。 3.癥狀表現(xiàn)：若孩子有頸部疼痛、壓迫感、聲音嘶啞等癥狀，手術(shù)的必要性增加。 4.患者年齡：孩子年齡較小，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后恢復(fù)需謹(jǐn)慎評(píng)估。 5.后續(xù)發(fā)展：密切觀察結(jié)節(jié)的變化，若短期內(nèi)迅速增大，惡變風(fēng)險(xiǎn)升高，可能需手術(shù)。綜合考慮以上因素，并結(jié)合進(jìn)一步的檢查結(jié)果，如甲狀腺穿刺活檢等，才能確定最適合孩子的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科或甲狀腺外科就診，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后決定是否手術(shù)。
2025-03-10 20:25

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回答2
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

甲狀腺醫(yī)院多發(fā)低回聲蹭邊界不清伴有多發(fā)點(diǎn)狀鈣化考慮甲狀腺癌的可能性大因?yàn)榻Y(jié)節(jié)較小穿刺意義不大目前考慮甲狀腺癌可能性大建議你還是直接到醫(yī)院的甲乳外科就診行手術(shù)切除術(shù)中送冰凍病理明確診斷然后再?zèng)Q定手術(shù)方式
2016-01-10 15:33

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軒存旺醫(yī)師

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其他

全科

甲狀腺右葉實(shí)性占位伴有多發(fā)點(diǎn)狀鈣化考慮甲狀腺癌的可能性很大結(jié)節(jié)較小穿刺可能意義不大建議直接手術(shù)目前看考慮甲狀腺癌的可能性大建議你還是到醫(yī)院的甲乳外科就診行手術(shù)治療術(shù)中可以送冰凍病理明確診斷
2016-01-10 10:23

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