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肝癌介入后肝功差且腫瘤進(jìn)展,能否再介入及處理癌栓?

于2013年10月29日在東方肝膽醫(yī)院做了第一次介入,做完介入到現(xiàn)在肝功一直不好,膽紅素143,天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶332,還轉(zhuǎn)移到肺了,腫瘤也從10乘10增到15乘12了,請(qǐng)問醫(yī)生還能有機(jī)會(huì)再做介入和疏通門靜脈癌栓嗎?,,

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉啟發(fā) 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液內(nèi)科

    肝癌患者在首次介入治療后肝功能不佳,腫瘤進(jìn)展且出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,能否再次進(jìn)行介入治療及處理門靜脈癌栓,取決于多種因素,如肝功能狀況、腫瘤情況、患者整體身體狀態(tài)、治療風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后評(píng)估等。 1. 肝功能狀況:膽紅素和天門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶等指標(biāo)顯著異常,反映肝功能嚴(yán)重受損。此時(shí)再次介入可能加重肝損傷,需先保肝治療,待肝功能改善后再評(píng)估。 2. 腫瘤情況:腫瘤增大且轉(zhuǎn)移到肺,表明病情進(jìn)展。但如果腫瘤對(duì)介入治療仍可能敏感,且轉(zhuǎn)移灶可控制,可考慮再次介入。 3. 患者整體身體狀態(tài):包括心肺功能、營(yíng)養(yǎng)狀況等。若身體能耐受后續(xù)治療,可增加再次介入的可行性。 4. 治療風(fēng)險(xiǎn):再次介入可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如出血、感染等。需權(quán)衡治療獲益與風(fēng)險(xiǎn)。 5. 預(yù)后評(píng)估:綜合考慮患者年齡、基礎(chǔ)疾病等,評(píng)估長(zhǎng)期生存獲益。 總之,對(duì)于該患者是否能再次進(jìn)行介入治療及處理門靜脈癌栓,需要綜合多方面因素進(jìn)行謹(jǐn)慎評(píng)估,以制定最適合的治療方案。

    2025-03-10 18:20
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    有癌栓和腫瘤這么大,肝功不好再做介入會(huì)加重病情,目前以護(hù)肝為主,經(jīng)濟(jì)允許可口服多吉美有癌栓的介入效果都不好,加強(qiáng)護(hù)肝退黃

    2016-01-10 04:03
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高膽紅素血癥?   膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據(jù),亦是肝功能的重要指標(biāo)。正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1μmol/L,其中一分鐘膽紅素低于 3.4μmol/L。當(dāng)總膽紅素在34μmol/L時(shí),。臨床上即可發(fā)現(xiàn)黃疸,出現(xiàn)高膽紅素血癥;如血清總膽紅素超過正常范圍而肉眼看不出黃疸,則稱為隱性黃疸,黃疸最常見于肝膽疾病,但其他系統(tǒng)疾病也可出現(xiàn)。 查看全文»

黃疸 溶血性黃疸
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  • 單鴻

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):       肝癌、 詳情»

  • 李云珠

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長(zhǎng):兒童哮喘、新生兒高膽紅素血癥和過敏性疾病 詳情»

  • 黃為民

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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