48 歲女性左下肺炎未愈現(xiàn)癥狀,如何治療?
性別:女年齡:48去年二次左下肺炎,好象治療不徹底,到現(xiàn)在還總覺得有點(diǎn)胸燜憋氣加咳嗽,有時(shí)有點(diǎn)發(fā)熱,但不超37.5度,當(dāng)時(shí)查過(guò)血沉之類為正常排除結(jié)核,現(xiàn)在體檢左下肺小片狀陰影,左橫膈胸膜粘連,是否成了慢性肺炎或有其他可能,怎樣治療?補(bǔ)充問題1:(2011-06-2209:43:13)先前的答復(fù)因?yàn)槲颐枋霾粔颥F(xiàn)在我補(bǔ)充了,請(qǐng)醫(yī)生給予答復(fù),謝謝!補(bǔ)充問題2:(2011-06-2210:00:50)謝謝您,我一直感到不舒服,臉色灰暗,容易疲勞,晚上有點(diǎn)發(fā)燒有時(shí)胸廓漲痛得厲害,敲敲會(huì)舒服點(diǎn),另外平睡后氣管會(huì)隨呼吸發(fā)出咕嚕咕嚕的聲音,象貓睡一樣.謝謝李醫(yī)生解答!我會(huì)去醫(yī)院進(jìn)一步檢查.
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回答5
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里自然 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
肺病科(呼吸內(nèi)科)
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48 歲女性去年兩次左下肺炎治療不徹底,至今仍有胸悶憋氣、咳嗽、低熱等癥狀,體檢發(fā)現(xiàn)左下肺小片狀陰影及左橫膈胸膜粘連??赡苁锹苑窝?,也可能有其他原因,如肺部其他感染、自身免疫性疾病等。 1. 慢性肺炎:炎癥持續(xù)存在,導(dǎo)致肺部組織損傷和修復(fù)反復(fù)發(fā)生。癥狀可能長(zhǎng)期存在,治療上需要根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等,并配合止咳祛痰藥物,如氨溴索、氯化銨等。 2. 肺部其他感染:如支原體、衣原體感染等,需進(jìn)行相關(guān)檢查明確,治療藥物可選用阿奇霉素、羅紅霉素等。 3. 自身免疫性疾病:如系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及肺部,除了肺部癥狀,還可能有皮膚、關(guān)節(jié)等表現(xiàn)。治療常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑,如潑尼松、環(huán)磷酰胺等。 4. 腫瘤:雖然可能性較小,但不能完全排除。需要進(jìn)一步檢查,如增強(qiáng) CT、腫瘤標(biāo)志物等。 5. 心源性因素:如心功能不全,也可能引起類似癥狀,需要檢查心臟功能,治療可能包括使用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等,如呋塞米、依那普利等。 患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,以便采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫力。
2025-03-10 20:38
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的情況是去年檢查的,不代表現(xiàn)在仍然正常,建議查胸片、PPD、血沉等排除肺結(jié)核的可能。
2016-01-10 13:09
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,不能確診的。需要警惕肺部感染或者結(jié)核病。
2016-01-10 05:59
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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考慮炎癥或結(jié)核引起,進(jìn)一步檢查,明確后積極治療。
2016-01-10 04:16
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你現(xiàn)在說(shuō)的情況看,有低燒,更不能排除肺結(jié)核的可能了,單純查血沉是不能明確排除肺結(jié)核的,還需要查PPD、痰檢等。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):yibyjb:感謝李醫(yī)生,我會(huì)按照您的提示去醫(yī)院進(jìn)一步檢查!
2016-01-09 21:50
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