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浸潤型肺結(jié)核伴空洞,吃藥后咳血正常嗎?

我被檢查出得了浸潤型肺結(jié)核,左上肺伴有直徑33mm,厚7mm的空洞。差不多一個月前,總是干咳,沒其它癥狀,后來吃了些下火的中藥,然后能咳出痰(黃)。現(xiàn)在吃了三天的結(jié)核病藥。掛了三瓶消炎水,咳嗽癥狀已減輕很多。不過今天早上剛吃完‘異煙井片’‘吡嗪酰胺片’‘利福平膠囊’‘鹽酸乙胺丁醇片’,突然咳嗽,而且沒有黃色的痰,是血。我好害怕,我第一次咳血。這樣正常嗎?備注:醫(yī)生說要早上空腹吃藥,前兩天是空腹吃藥,但是半個小時后又有吃了些其它的東西,不知道有沒有什么影響。第一次問題補充:(2007-8-128:33:48)還有一個問題很奇怪,醫(yī)生說吃了藥后小便呈橘紅色的,我前兩天確實是這樣,但今天早上發(fā)現(xiàn)變回正常顏色了。這表示什么?第二次問題補充:(2007-8-128:44:06)今天早上咳了三次了,都是痰中帶血。好害怕。第三次問題補充:(2007-8-129:01:42)不是血絲,是紅色的痰。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    蔡紹曦 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸內(nèi)科

    浸潤型肺結(jié)核伴空洞患者吃藥后咳血是需要引起重視的情況,可能由多種原因?qū)е?,如結(jié)核病灶侵蝕血管、藥物副作用、合并其他感染、劇烈咳嗽、病情進展等。 1. 結(jié)核病灶侵蝕血管:肺結(jié)核病變可破壞肺部組織和血管,當血管受損時就會出現(xiàn)咳血。 2. 藥物副作用:部分抗結(jié)核藥物可能影響凝血功能,增加出血風險。 3. 合并其他感染:如肺部細菌感染,加重炎癥反應(yīng),導致血管通透性增加,引發(fā)咳血。 4. 劇烈咳嗽:頻繁劇烈的咳嗽可能使肺部小血管破裂,引起出血。 5. 病情進展:若結(jié)核未得到有效控制,病情加重,也可能出現(xiàn)咳血。 出現(xiàn)咳血后不要驚慌,應(yīng)及時告知醫(yī)生,醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行相關(guān)檢查,如胸部 CT、血常規(guī)、凝血功能等,以明確原因并采取相應(yīng)的治療措施。同時,患者要嚴格遵醫(yī)囑服藥,注意休息,避免勞累和劇烈運動。

    2025-03-10 16:46
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    這個檢查結(jié)果首先考慮肺炎。但是不能完全排除肺結(jié)核,建議首先使用抗生素抗感染治療,如果有效應(yīng)該不是肺結(jié)核,如果無效應(yīng)該考慮結(jié)核病??梢越Y(jié)合中醫(yī)治療。

    2016-01-10 14:51
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好!建議到當?shù)亟Y(jié)核病防治機構(gòu)檢查接受規(guī)范治療.

    2016-01-10 11:38
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    您好:根據(jù)你的描述建議你做肺部的X片檢查。你的癥狀可能和結(jié)核有一定的關(guān)系。

    2016-01-10 11:32
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:考慮是肺部毛細血管破裂造成的咳血,這個沒有關(guān)系的,多數(shù)是能夠自行止血愈合的。建議您再觀察一段時間看看,如果還是有這樣的情況,建議到醫(yī)院進行相關(guān)的檢查確診出血原因。不排除是扁桃腺充血偏大造成的出血。

    2016-01-10 08:37
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是咳嗽?   咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»

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