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巧克力囊腫變大且穿刺未成功,如何應對?

去年檢查有巧克力囊腫,兩年多未懷孕成功,近期檢查發(fā)現(xiàn)囊腫很大,怎么辦?病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):去年檢查有巧克力囊腫,但是比較小,兩年多未懷孕成功,近期檢查發(fā)現(xiàn)囊腫很大,前幾天去湖南省婦幼保健院就診,因為未生育,醫(yī)生說為了避免損傷卵巢要做穿刺手術,但是昨天穿刺手術液體太濃,吸不出來

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張雪梅 副主任醫(yī)師

    韶關市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    產(chǎn)科

    巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種常見類型,當囊腫變大且穿刺未成功時,可采取多種治療方式,如藥物治療、手術治療等,同時要注意日常護理和定期復查。治療方案的選擇需綜合考慮患者的年齡、癥狀、生育需求等因素。 1. 藥物治療:可使用孕激素類藥物如地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮等,通過抑制卵巢功能,使異位的子宮內(nèi)膜萎縮。還可使用促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林、戈舍瑞林等,降低體內(nèi)雌激素水平,緩解癥狀。此外,口服避孕藥如屈螺酮炔雌醇片,也能一定程度上抑制囊腫生長。但使用藥物均需遵醫(yī)囑。 2. 手術治療:若藥物治療效果不佳或囊腫持續(xù)增大,可考慮手術。常見的手術方式包括腹腔鏡下囊腫剝除術、患側卵巢切除術等。手術能直接去除病灶,但可能影響卵巢功能。 3. 中醫(yī)治療:中醫(yī)認為巧克力囊腫多由氣滯血瘀、痰濕凝滯等導致,可通過中藥調(diào)理,如服用桂枝茯苓丸等活血化瘀的方劑,但療效因人而異。 4. 日常護理:患者應注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動。保持心情舒暢,減輕精神壓力。飲食上要均衡營養(yǎng),少吃辛辣、油膩食物。 5. 定期復查:即使治療后,也需定期進行婦科超聲等檢查,監(jiān)測囊腫的變化情況。 總之,對于巧克力囊腫變大且穿刺未成功的情況,患者不必過于焦慮,應積極與醫(yī)生溝通,根據(jù)自身情況選擇合適的治療方案,并做好日常護理和復查,以提高生活質量,爭取早日康復。

    2025-03-10 11:56
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    病情分析:巧克力囊腫(巧囊)是子宮內(nèi)膜異位癥的一種。目前治療內(nèi)膜異位癥的藥物,在服藥期間患者一般月經(jīng)停止來潮,痛經(jīng)的癥狀可以得到緩解。藥物也可以抑制異位子宮內(nèi)膜的生長。但巧囊,顧名思義其囊內(nèi)液是一種類似巧克力的、十分稠厚的液體,其吸收過程是極其緩慢的,臨床上常見絕經(jīng)多年的患者巧囊仍持續(xù)存在。因此,藥物治療可能會使巧囊的體積有所縮小,但消除巧囊的比較困難。如果藥物治療后癥狀不緩解、局部病變加劇或生育功能仍未恢復者或巧囊直徑大于5--6cm,特別是迫切希望生育者,可以考慮經(jīng)過腹腔鏡手術剔除。

    2016-01-10 16:49
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    病情分析:你好,卵巢巧克力囊腫,直徑達到或超過3厘米者,應接受手術,清除“炸彈”爆炸的危險。此時手術多采取巧克力囊腫剝除術,從而最大限度地保留了正常的卵巢組織,傳統(tǒng)剖腹手術或腹腔鏡手術都能達到治療目的。術后還需要服用藥物鞏固療效,這對防止卵巢巧克力囊腫的復發(fā)有著重要意義

    2016-01-10 04:35
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