第一次痛風(fēng)腳仍疼且腫，有多種基礎(chǔ)病，是否吃藥及檢查事項(xiàng)
第一次痛風(fēng)該不該吃降酸藥，我痛風(fēng)25天了，腳還有輕微的疼痛，尤其是腳側(cè)過來的時(shí)候或者下蹲的時(shí)候，而且還有點(diǎn)腫，前十天的時(shí)候不腫的，痛風(fēng)第四天去醫(yī)院檢查尿酸498血沉22才知道是痛風(fēng)，大夫告訴我不疼了在吃碳酸氫鈉和苯溴馬隆，可一直都有痛感，我也沒吃過止痛藥，看貼吧有人說初犯可以不吃藥，我準(zhǔn)備周一去檢查尿酸，和根據(jù)尿酸結(jié)果判定是否吃藥還是，先把體重減下來在說，從知道得了痛風(fēng)已經(jīng)忌口二十天了，我才31歲，我有高血壓兩年多了一直在吃替米沙坦，有交感神經(jīng)興奮引起的早搏和心律不齊兩年多沒有吃藥，腦供血不足和心肌缺血一年沒有吃藥，有輕度高血脂兩個(gè)月沒有吃藥，我這些病癥和痛風(fēng)有關(guān)系嗎，我應(yīng)該吃藥嗎，該什么時(shí)候吃藥啊。有不吃藥的辦法嗎，一般多久去醫(yī)院做檢查每次都檢查那些項(xiàng)目。曾經(jīng)治療情況和效果：尿酸498血沉22想得到怎樣的幫助：我應(yīng)該吃藥嗎，該什么時(shí)候吃藥啊。有不吃藥的辦法嗎，一般多久去醫(yī)院做檢查每次都檢查那些項(xiàng)目
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回答5
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許頂立 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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第一次痛風(fēng)且癥狀未完全消失，同時(shí)伴有多種基礎(chǔ)病，是否吃藥需要綜合多方面因素判斷，包括尿酸水平、疼痛程度、基礎(chǔ)病控制情況等。治療方法有藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 尿酸水平：尿酸 498 偏高，若持續(xù)高于正常范圍，可能需要吃藥降尿酸。常用降尿酸藥有別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等，但需遵醫(yī)囑。 2. 疼痛程度：目前仍有輕微疼痛和腫脹，若疼痛持續(xù)不緩解，可考慮使用止痛藥，如依托考昔、雙氯芬酸鈉等。 3. 基礎(chǔ)病控制：高血壓、早搏和心律不齊、腦供血不足、心肌缺血、高血脂等基礎(chǔ)病可能影響痛風(fēng)治療，需積極控制，穩(wěn)定病情。 4. 生活方式：繼續(xù)嚴(yán)格忌口，避免高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等，多喝水，促進(jìn)尿酸排泄。 5. 體重管理：減輕體重有助于控制尿酸，可通過合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)來實(shí)現(xiàn)。 總之，是否吃藥應(yīng)根據(jù)具體情況綜合判斷。建議定期復(fù)查尿酸、腎功能等。一般 2 - 4 周復(fù)查一次。同時(shí)，要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，改善生活方式。
2025-03-10 15:34
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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年輕人，高血壓，高脂血癥，高尿酸，血糖高嗎，這些病是代謝性疾病，代謝綜合癥。和肥胖，遺傳基因等有關(guān)。建議你注意自己的生活方式，戒煙限酒，別熬夜，飲食清淡，不要吃豆制品，啤酒，火鍋，動(dòng)物內(nèi)臟，火腿，濃茶，咖啡，多喝水，多排尿，可以口服碳酸氫鈉，關(guān)節(jié)痛可以口服止痛藥如芬必得。高血壓，高血脂需要吃藥治療。半年復(fù)查一次。
2016-01-10 14:21
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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尿酸高可以通過減少食物嘌呤攝入,盡量少吃老火靚湯、海鮮等嘌呤高的食物,另外可以口服別嘌醇、大黃蘇打片等促進(jìn)尿酸排出,
2016-01-10 13:07
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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病例分析:可以不急著用降尿酸藥，可以先控制飲食，每天多飲水意見建議:加強(qiáng)鍛煉，經(jīng)過一段時(shí)間治療以后，尿酸仍高，建議降尿酸治療
2016-01-10 04:12
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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痛風(fēng)的原因你也基本明確了哦，就是尿酸過高導(dǎo)致的尿酸鹽沉積導(dǎo)致的小關(guān)節(jié)發(fā)炎。那么治療方面消炎是可以的哦。所以你現(xiàn)在痛，推薦吃頭孢和雙氯芬酸鈉。建議，后期的調(diào)理你說的碳酸氫鈉和苯溴馬隆片是可以的。都是中和尿酸和拍尿酸的哦，這個(gè)疾病根本的還是肥胖飲食導(dǎo)致的哦，所以控制飲食減輕體重是根本哦。供您參考
2016-01-10 03:20
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