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多發(fā)性骨髓瘤患者不利尿,是腎有問(wèn)題嗎咋治

我愛(ài)人是多發(fā)性骨髓瘤,化療16個(gè)療程了?,F(xiàn)在不利尿患者女,56歲,不吃利尿藥就沒(méi)有尿,肌酐正常‘已經(jīng)一個(gè)月了在北京西苑醫(yī)院血液科抓的中藥,吃一個(gè)月還是無(wú)效是不是腎功能有問(wèn)題?怎么治療好?謝謝

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    歐晉平 副主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    血液內(nèi)科

    多發(fā)性骨髓瘤患者出現(xiàn)不利尿的情況,可能與腎功能受損、藥物副作用、腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)、水鈉代謝紊亂、低蛋白血癥等有關(guān)。 1.腎功能受損:多發(fā)性骨髓瘤可能導(dǎo)致腎臟損害,影響尿液生成和排泄。可通過(guò)檢查腎小球?yàn)V過(guò)率、腎小管功能等評(píng)估。治療上,需積極控制骨髓瘤,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。 2.藥物副作用:部分化療藥物可能影響腎臟功能,導(dǎo)致尿量減少。此時(shí)可能需要調(diào)整藥物方案。 3.腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn):腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)腎臟組織,影響其正常功能。治療重點(diǎn)在于控制骨髓瘤病情。 4.水鈉代謝紊亂:患者體內(nèi)水鈉平衡失調(diào),也會(huì)出現(xiàn)不利尿。需調(diào)整飲食,限制水鈉攝入。 5.低蛋白血癥:蛋白水平降低,可引起膠體滲透壓改變,影響尿液生成??裳a(bǔ)充白蛋白。 總之,對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤患者不利尿的情況,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。

    2025-03-11 02:15
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你說(shuō)的情況最好采用有效的傳統(tǒng)中藥保守治療,有可能康復(fù),許多患者康復(fù)后能夠長(zhǎng)期存活。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法,建議你用蟲(chóng)草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽(yáng)參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術(shù)、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲(chóng)、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠(yuǎn)志、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七等配合治療,見(jiàn)效快,療效確切,對(duì)多發(fā)性骨髓瘤效果非常好,臨床應(yīng)用于多發(fā)性骨髓瘤患者的治療,其功效能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長(zhǎng)生存期,甚至達(dá)到臨床治愈。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),同時(shí)又不產(chǎn)生副作用,均在治癌抗癌的同時(shí),增強(qiáng)機(jī)體免疫力,最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的,并可以防止殘存癌細(xì)胞卷土重來(lái),杜絕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。希望正確治療,早日康復(fù)!

    2016-01-10 15:33
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,像你敘述的這種情況,本身存在多發(fā)性骨髓瘤,會(huì)導(dǎo)致骨骼疼痛,貧血以及腎功能損傷等全身表現(xiàn),而患者現(xiàn)在不使用利尿劑沒(méi)有小便,說(shuō)明腎功能已經(jīng)有問(wèn)題了。建議積極治療,選擇中西醫(yī)結(jié)合,同時(shí)注意休息,注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,保持心情舒暢,適當(dāng)活動(dòng),樂(lè)觀面對(duì),積極治療。

    2016-01-10 09:15
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是多發(fā)性骨髓瘤?   多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤,骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱(chēng)骨髓瘤細(xì)胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白,最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國(guó)位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%,誘導(dǎo)的中位緩解期不超過(guò)18個(gè)月,臨床疾病期平均僅持續(xù)3年,所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來(lái),包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»

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