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48 歲女性月經(jīng)持續(xù) 15 天未凈且紊亂，放置有節(jié)育環(huán)，可能是節(jié)育環(huán)影響、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科疾病、全身性疾病、臨近絕經(jīng)等原因所致。 1. 節(jié)育環(huán)影響：節(jié)育環(huán)放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、位置異常等，可能刺激子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致月經(jīng)異常。需要進(jìn)行 B 超檢查，明確節(jié)育環(huán)情況，必要時(shí)取出節(jié)育環(huán)。 2. 內(nèi)分泌失調(diào)：48 歲處于圍絕經(jīng)期，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，容易引起月經(jīng)紊亂?？赏ㄟ^(guò)性激素六項(xiàng)檢查明確，必要時(shí)補(bǔ)充雌激素或孕激素進(jìn)行調(diào)理。 3. 婦科疾?。喝缱訉m肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等，會(huì)影響子宮的正常收縮和內(nèi)膜脫落，導(dǎo)致月經(jīng)延長(zhǎng)。需進(jìn)行婦科超聲、診斷性刮宮等檢查，明確診斷后采取相應(yīng)治療，如肌瘤剔除、息肉切除，嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜癌可能需要手術(shù)及放化療。 4. 全身性疾?。喝缪“鍦p少性紫癜、再生障礙性貧血等血液疾病，會(huì)影響凝血功能，導(dǎo)致月經(jīng)出血不止。需要進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查，治療原發(fā)病，必要時(shí)輸注血小板。 5. 臨近絕經(jīng)：女性在絕經(jīng)前，由于卵巢功能不穩(wěn)定，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期和經(jīng)期的改變。一般通過(guò)觀察，排除其他疾病即可。 48 歲出現(xiàn)這種情況需要引起重視，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療。

請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明病史,癥狀及有關(guān)診療經(jīng)過(guò).

你現(xiàn)在的情況沒(méi)有其他的淋漓的出血還是正常的,繼續(xù)觀察即可.

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