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間斷發(fā)熱伴多種癥狀，血項(xiàng)高原因不明怎么辦

2025-03-11 11:26 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

間斷發(fā)熱2個(gè)多月,初期癥狀為:感冒引起發(fā)熱體溫38~39度,后小腿肌肉疼痛無力行走手腿肌肉萎縮,醫(yī)生診斷為風(fēng)濕熱,住院5天后緩減.后復(fù)發(fā)伴之病情癥狀:發(fā)熱怯冷,肌肉疼痛,胸及背部出現(xiàn)紅疹,厭食.這些癥狀在這兩個(gè)多月中反復(fù)復(fù)發(fā)用藥后癥狀減輕,過幾天又復(fù)發(fā).在本市的醫(yī)學(xué)院風(fēng)濕血液免疫科檢查了血,肝功,CT,照片,骨髓,B超,就是血項(xiàng)高其它均無問題,醫(yī)院找不到什么原因引起血項(xiàng)高.本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:目前一般情況:發(fā)熱怯冷,肌肉疼痛過后萎縮.病史:以往診斷治療經(jīng)過及效果:初期診斷為風(fēng)濕熱,后換院后診斷為風(fēng)濕什么就不太清楚了因?yàn)橐恢痹诨?yàn)都無結(jié)果,前期曾大量使用抗生素和青霉素,后期要醫(yī)學(xué)院就不知道用的是什么藥了.

回答3
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陳樂天主任醫(yī)師

北京友誼醫(yī)院

三級(jí)甲等

風(fēng)濕內(nèi)科

間斷發(fā)熱兩個(gè)多月，伴肌肉疼痛、萎縮、紅疹、厭食等癥狀，血項(xiàng)高但原因未明，可能與感染、自身免疫病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤、藥物反應(yīng)等有關(guān)。 1.感染：細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染可致發(fā)熱和血項(xiàng)高。如肺炎鏈球菌肺炎、流感病毒感染等。需進(jìn)行病原學(xué)檢查，明確病原體后使用敏感抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、利巴韋林等。 2.自身免疫病：除風(fēng)濕熱外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等也可能出現(xiàn)類似癥狀。通過自身抗體檢測(cè)等明確，治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3.血液系統(tǒng)疾?。喊籽　⒘馨土龅瓤赡軐?dǎo)致。需骨髓穿刺、病理活檢等明確，治療方法包括化療、靶向治療等，藥物如阿糖胞苷、利妥昔單抗等。 4.腫瘤：某些惡性腫瘤如肝癌、肺癌等，會(huì)引起發(fā)熱和血項(xiàng)變化。通過影像學(xué)、腫瘤標(biāo)志物等檢查診斷，治療根據(jù)腫瘤類型和分期而定，可能包括手術(shù)、放療、化療等。 5.藥物反應(yīng)：長(zhǎng)期大量使用某些藥物可能影響血象。需調(diào)整用藥。出現(xiàn)這種情況應(yīng)積極配合醫(yī)生完善檢查，明確病因，以便采取針對(duì)性治療。同時(shí)注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持良好心態(tài)。
2025-03-11 14:36
回答2
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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你好!應(yīng)做抗O和抗核抗體及類風(fēng)濕因子等檢查.
2016-01-10 15:56
回答1
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您好，您的情況不排除是前列腺炎的可能，建議您到正規(guī)醫(yī)院結(jié)合自身情況作進(jìn)一步檢查確診，明確病因，及時(shí)對(duì)癥治療。祝您健康！
2016-01-10 09:36

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