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血尿酸 446 且腳大拇指腫痛，停藥后反復(fù)，可能與尿酸控制不佳、飲食不當(dāng)、藥物療程不足、未改變生活方式、存在其他疾病等有關(guān)。 1. 尿酸控制不佳：血尿酸水平未持續(xù)穩(wěn)定在正常范圍，可能導(dǎo)致癥狀反復(fù)。可考慮使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。 2. 飲食不當(dāng)：高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等攝入過多，易使尿酸升高。應(yīng)避免此類食物，增加新鮮蔬菜和水果的攝入。 3. 藥物療程不足：治療未達(dá)到足夠療程就停藥，病情易反復(fù)。需遵醫(yī)囑按療程用藥。 4. 未改變生活方式：如缺乏運(yùn)動、長期飲酒、作息不規(guī)律等。應(yīng)適度運(yùn)動，戒酒，保持規(guī)律作息。 5. 存在其他疾?。喝缒I臟疾病影響尿酸排泄，需治療原發(fā)疾病。 總之，血尿酸高導(dǎo)致腳大拇指腫痛且停藥反復(fù)，需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整治療方案，改善生活習(xí)慣，以控制病情。

痛風(fēng)屬于代謝性疾病.飲食治療應(yīng)避免進(jìn)食含高嘌呤飲食.動物內(nèi)臟,骨髓,海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類,肉類,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,雞蛋等則不含嘌呤.宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出.藥物方面可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇,可使用非留體類抗風(fēng)濕藥如消炎痛,布洛芬等,緩解關(guān)節(jié)疼痛癥狀.