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40歲左右臉部及四肢腫脹，病因不明，如何診治？

2025-03-10 09:33 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

歲左右臉部及四肢腫脹，感覺(jué)很沉，無(wú)疼痛，左半部分較重。本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:持續(xù)時(shí)間大概有兩年，以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:以前看過(guò)大夫，均無(wú)準(zhǔn)確診斷，原因不明。希望有關(guān)專家能給與判斷，并告知如何治療。謝謝！第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-2-2814:25:54)開(kāi)始時(shí)好像是膝蓋不好，陰天時(shí)有陣痛。在水泥廠上班，請(qǐng)問(wèn)跟工作環(huán)境有關(guān)么？站立或是坐著時(shí)間長(zhǎng)了就腳腫，都無(wú)法穿鞋。先前在縣醫(yī)院看過(guò)，大夫說(shuō)是風(fēng)濕。也有大夫說(shuō)是靜脈炎，靜脈回血不好。聽(tīng)說(shuō)治不好，有那么嚴(yán)重么？

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

邵永豐主任醫(yī)師

江蘇省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

心臟大血管外科

臉部及四肢腫脹且病因不明，可能與腎臟疾病、心臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、下肢靜脈回流障礙等有關(guān)。 1.腎臟疾病：如腎小球腎炎，腎臟功能受損導(dǎo)致水鈉潴留，引起水腫?？赏ㄟ^(guò)尿常規(guī)、腎功能檢查等明確診斷。治療上需限制水鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米等。 2.心臟疾病：如心力衰竭，心臟泵血功能減弱，血液回流受阻。通過(guò)心臟超聲、BNP 等檢查診斷。治療包括改善心功能，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利等。 3.內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能減退時(shí)，代謝減慢，可出現(xiàn)黏液性水腫。查甲狀腺功能可診斷，治療使用左甲狀腺素鈉片。 4.營(yíng)養(yǎng)不良：蛋白攝入不足導(dǎo)致低蛋白血癥，引發(fā)水腫。需補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 5.下肢靜脈回流障礙：長(zhǎng)期站立、靜脈瓣功能不全等導(dǎo)致。可通過(guò)下肢靜脈超聲診斷，治療可穿彈力襪，必要時(shí)手術(shù)。出現(xiàn)臉部及四肢腫脹應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-11 03:00

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回答2
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

建議：查一下T3.T4.看是不是甲狀腺功能低下嗎.
2016-01-10 16:30

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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

你好！這位朋友請(qǐng)你詳細(xì)說(shuō)情患者的情況。
2016-01-10 10:22

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