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造影劑打漏可能會(huì)對(duì)局部組織產(chǎn)生刺激和損傷，導(dǎo)致腳面黑腫疼。下肢靜脈血栓是指血液在下肢靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)，阻塞靜脈管腔。其成因復(fù)雜，包括血流緩慢、血液高凝、血管內(nèi)皮損傷等。治療方法多樣，如藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 造影劑影響：造影劑滲漏可能引起局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致組織水腫、疼痛和淤血，使皮膚顏色變黑。 2. 血管損傷：可能會(huì)對(duì)血管內(nèi)皮造成一定程度的損傷，影響血管的正常功能。 3. 下肢靜脈血栓成因： 血流緩慢：長期臥床、久坐等可使血流減緩。 血液高凝：如妊娠、腫瘤等會(huì)使血液處于高凝狀態(tài)。 血管內(nèi)皮損傷：外傷、手術(shù)等可能導(dǎo)致。 先天因素：某些遺傳因素影響血液凝固。 4. 癥狀表現(xiàn)：下肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、淺靜脈擴(kuò)張等。 5. 治療方法： 藥物治療：使用抗凝藥如華法林、利伐沙班；溶栓藥如尿激酶等。 手術(shù)治療：包括導(dǎo)管溶栓術(shù)、取栓術(shù)等。 總之，造影劑打漏后出現(xiàn)的癥狀需要及時(shí)就醫(yī)，明確損傷程度并采取相應(yīng)治療。下肢靜脈血栓也應(yīng)早診斷、早治療，以減輕癥狀，預(yù)防并發(fā)癥。

預(yù)防護(hù)理1.機(jī)械方法旨在促進(jìn)下肢靜脈回流。用電刺激儀刺激腓腸肌，以循環(huán)驅(qū)動(dòng)器或節(jié)律性正壓或負(fù)壓驅(qū)動(dòng)儀均能有效地促進(jìn)肢體循環(huán)。術(shù)后鼓勵(lì)病人及早做踝關(guān)節(jié)和股四頭肌活動(dòng)，多做深呼吸及咳嗽動(dòng)作，盡早下床活動(dòng)則同樣顯得重要。術(shù)后穿用有壓力差的醫(yī)用彈力襪，如小腿4.0kPa(30mmHg)、大腿2.67kPa(20mmHg)壓力者亦起到循環(huán)驅(qū)動(dòng)作用。2.藥物預(yù)防法首先是小劑量皮下肝素療法。綜合資料說明，皮下肝素療法使手術(shù)后深靜脈血栓形成的發(fā)病率由25%降至7%；大型肺栓塞的發(fā)病率由6%降為0.6%。小劑量肝素之所以發(fā)揮預(yù)防作用的機(jī)制并未完全了解。經(jīng)皮下途徑減緩了藥物的吸收，使機(jī)體較持續(xù)地保持了一定的肝素濃度可能為主要原因。使用方法一般是在術(shù)前2h皮下注射50mg，以后每12小時(shí)1次，每次50mg?？寡“瀵煼ㄖ饕c溶阿司匹林和雙嘧達(dá)莫。低分子右旋糖酐的作用在于降低血液的黏稠度，可酌情每天靜脈滴注500～1000ml。

預(yù)后一般認(rèn)為，急性深靜脈血栓形成3～6個(gè)月后，即進(jìn)入后遺癥期。深靜脈血栓經(jīng)過吸收和極化，以及緩慢的再通過程，愈是位于近側(cè)的血栓形成，再通的可能性愈小。據(jù)Dale報(bào)道，髂-股靜脈血栓形成的再通率約1%～2%。此外，血栓在再通過程中，可將其中的瓣膜加以破壞，而出現(xiàn)倒流性病變。下肢除明顯的肢體腫脹外，由于長期深靜脈回流障礙，小腿深靜脈高壓，多累及交通支使下肢淺靜脈曲張愈顯明顯，足靴區(qū)可因皮膚營養(yǎng)障礙出現(xiàn)慢性濕疹、色素沉著，甚至淤積性潰瘍。