多種檢查后仍未明確病因，該如何診斷？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：問題描述:放射科x光檢查:胸部正側(cè)位總結(jié)意見:心肺未見異常.2個(gè)月了今天去做B超:右側(cè)額血管旁探及最大約0.6cm×1.5cm弱回聲團(tuán)邊界清楚.腹腔未見積液聲2個(gè)月前發(fā)燒39-40度左右腹有輕壓痛B超:右下腹額血管旁可見多個(gè)低弱回聲團(tuán)最大者約2.2CM×0.7CM邊界清楚.肝膽胰脾腎正常.CT:腹膜后及腸系膜和盆腔可見淋巴結(jié)增多.其它一切正常.20天后彩超;臍周腸系膜查見數(shù)個(gè)淋巴結(jié)最大約2.0cm×0.8cm內(nèi)未見明顯血流信號(hào).放射科x光檢查:胸部正側(cè)位總結(jié)意見:心肺未見異常.從發(fā)現(xiàn)到今天以有2個(gè)月了今天去打B超:右側(cè)額血管旁探及最大約0.6cm×1.5cm弱回聲團(tuán)邊界清楚.腹腔未見積液聲像.2個(gè)月內(nèi)就吃些中草藥其它沒什么癥狀就是長期飯量小人比效瘦臉手掌腳掌沒什么血色不知我生了什么病?請告訴我一下.謝謝!第一次是照ct當(dāng)天:WBC:8.83;Neu＃6.72;Lymph＃:1.28;Mon＃:0.76;Eos＃:0.04;Bas＃:0.01;Neu％:76.3;Lymph％:14.5;Mon％:8.6;Eos％:0.5;Bas％:0.1;RBC:5.32;HGB:120;HCT:35.6;MCV:66.9;MCH:22.6;MCHC:337;RDW-CV:14.0;RDW-SD:34.7;PLT:295;MPV:8.1;PDW:15.9;PCT:0.239;.第二次是15天后做的.RBC:5.25;HGB:108;HCT:0.37;MCV:70.3;MCH:20.6;MCHC:293;RDW-SD:42.0;RDW-CV:16.7;PLT:316;WBC:3.45;Neu％:50.4;Lvmph％:40.6;Mon％:7.0;Eos％:1.4;Bas％0.6;NEUT＃:1.74;LYMPH＃:1.4;MONO＃:0.24;EO＃:0.05;BASO＃0.02;.其它檢查:絨毛膜促性穆腺激素B-HCG:0.48;甲胎蛋白AFP:4.04;癌胚抗原CEA:1.89;烯醇化酶NSE:13.9;凝血酶原時(shí)間PT:11.9;國際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR:1.02;活化部分凝血活酶時(shí)間APTT:25.7;活化部分凝血活酶時(shí)間比率:0.92;凝血酶時(shí)間TT:16.1;凝血酶時(shí)間比率:1.01;纖維蛋白原FIB:2.29;.總膽紅素TBIL:11.1;直接膽紅素DBIL:3.1;IBIL:8.0;ALT:13;AST:25;AST/ALT[A/A]:1.92;TP:76.9;ALB:48.6;GLB:28.3;A/G:1.72;GLU:4.98;BUN:5.48;CREA:93.4;URIC:403;TG:0.48;CHOL:3.00;HDL-C:1.26;LDL-C:1.6;ALP:106;GGT:8;CK:139;LDH:269;HBDH:220;.結(jié)核菌蛋白芯片檢測:16KDa[抗體]:陰性;38KDa:陰性;LAM:陰性;PPD皮試:[＋]12cm×12Cm紅腫硬結(jié)無水泡懷死.不知這是什么病?請各位專家看看深表感謝!!
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回答5
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李靜麗 副主任醫(yī)師
北京世紀(jì)壇醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重醫(yī)學(xué)科
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患者進(jìn)行了多項(xiàng)檢查，包括 X 光、B 超、血液檢查等，但仍未明確具體病因?？赡芘c炎癥、免疫反應(yīng)、腫瘤等有關(guān)，也可能是其他少見疾病。 1. 炎癥：長期的感染或慢性炎癥刺激可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。如慢性闌尾炎、腸系膜淋巴結(jié)炎等。 2. 免疫反應(yīng)：自身免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，免疫系統(tǒng)異常可能引起淋巴結(jié)的變化。 3. 腫瘤：雖然目前檢查未提示，但不能完全排除淋巴瘤等惡性腫瘤的可能。 4. 血液系統(tǒng)疾?。耗承┴氀蜓合到y(tǒng)異常，也可能出現(xiàn)類似癥狀。 5. 其他：寄生蟲感染、特殊病原體感染等。 綜合患者的各項(xiàng)檢查結(jié)果和癥狀，需要進(jìn)一步觀察和完善相關(guān)檢查，如增強(qiáng) CT、骨髓穿刺等，以明確診斷。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的診治。
2025-03-11 02:15
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好，腹膜后及腸系膜和盆腔可見淋巴結(jié)增多有發(fā)熱病史.各項(xiàng)檢查未見明顯異常.血常規(guī)再次有一些變化有單核細(xì)胞增多癥或壞死性淋巴結(jié)炎的可能.也不排除淋巴瘤的可能淋巴深在活檢可能有一定的困難可以考慮中藥調(diào)理及激素治療.如沒有明顯生長現(xiàn)象可觀察一段時(shí)間.
2016-01-11 00:49
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!應(yīng)考慮是結(jié)核感染可能或做淋巴結(jié)穿刺檢查排除淋巴瘤.
2016-01-10 17:49
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好，應(yīng)考慮是結(jié)核感染可能或做淋巴結(jié)穿刺檢查排除淋巴瘤.
2016-01-10 17:02
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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腹膜后及腸系膜和盆腔可見淋巴結(jié)增多有發(fā)熱病史.各項(xiàng)檢查未見明顯異常.血常規(guī)再次有一些變化有單核細(xì)胞增多癥或壞死性淋巴結(jié)炎的可能.也不排除淋巴瘤的可能淋巴深在活檢可能有一定的困難可以考慮中藥調(diào)理及激素治療.如沒有明顯生長現(xiàn)象可觀察一段時(shí)間.
2016-01-10 15:40
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