71 歲男性腦血栓臥床 5 年現(xiàn)骶骨褥瘡如何處理
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者71歲，男，腦血栓后臥床5年。栓住嘴和下半身以及左臂。6天前發(fā)現(xiàn)骶骨出現(xiàn)褥瘡腐爛。洞口長約2厘米，寬1厘米。洞內(nèi)面積約為洞口2倍。有防褥瘡氣床墊。日常三餐正常，兩袋伊利鮮牛奶一袋含2.9克蛋白），兩個荷包雞蛋，雞蛋糕等。沒有肉和蔬菜，家人怕消化不好所以沒吃?，F(xiàn)在采用雙氧水擦去腐肉，上碘酒和生肌膏。然后用紗布包填充洞內(nèi)，再用紗布和膠布粘好。腚下墊了個類似救生圈的那種褥瘡圈。曾經(jīng)治療情況和效果：兩年前得過褥瘡沒有洞，有點腐爛），同方法治療好了。想得到怎樣的幫助：我想知道1、怎么治療這種有洞的褥瘡，當(dāng)前使用的方法是否得當(dāng)。2、當(dāng)前這種情況需要的營養(yǎng)搭配是什么。每天吃什么，希望提供的食品超市里有賣。3、治療周期大概為多久。4、如果治療不得當(dāng)多久會危及生命。5、治療期間應(yīng)該著重注意什么。
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回答1
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雷興 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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71 歲男性腦血栓后臥床 5 年，現(xiàn)骶骨出現(xiàn)有洞褥瘡，咨詢治療方法、營養(yǎng)搭配、治療周期、危害生命情況及注意事項。 1. 治療方法：當(dāng)前使用的方法有一定作用，但還可增加使用康復(fù)新液促進組織修復(fù)。清創(chuàng)要徹底，避免殘留腐肉。定期換藥，保持傷口清潔。 2. 營養(yǎng)搭配：增加蛋白質(zhì)攝入，如瘦肉、魚類、豆制品。補充維生素，多吃新鮮水果，如蘋果、香蕉。攝入膳食纖維，如燕麥片、全麥面包。 3. 治療周期：治療周期因個體差異和病情嚴(yán)重程度而異。通常積極治療 2-3 個月可見明顯好轉(zhuǎn)。 4. 危及生命：若治療不當(dāng)，褥瘡感染加重，引發(fā)敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥，可能危及生命，但具體時間難以確定。 5. 注意事項：定期翻身，避免局部長期受壓。保持皮膚清潔干燥。觀察傷口變化，如有異常及時就醫(yī)。 總之，對于該患者的褥瘡，需要綜合治療和護理，家屬要密切配合，以促進康復(fù)。
2025-03-12 06:37
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