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青光眼是一種常見的致盲性眼病，其發(fā)病機(jī)制與眼壓升高、視神經(jīng)損傷等有關(guān)。對于嚴(yán)重青光眼患者，是否手術(shù)及術(shù)后視力改善情況，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、手術(shù)時機(jī)、術(shù)后護(hù)理以及個體差異等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若視神經(jīng)損傷嚴(yán)重，手術(shù)雖能控制眼壓，但視力恢復(fù)可能有限。 2. 患者身體狀況：79 歲老人身體機(jī)能相對較弱，可能影響手術(shù)耐受性和恢復(fù)。 3. 手術(shù)時機(jī)：越早手術(shù)，對視神經(jīng)的保護(hù)作用可能越好。 4. 術(shù)后護(hù)理：包括按時用藥、定期復(fù)查等，有助于穩(wěn)定病情和視力。 5. 個體差異：不同患者對手術(shù)的反應(yīng)和恢復(fù)能力不同。 總之，對于 79 歲嚴(yán)重青光眼患者，手術(shù)是一種重要的治療選擇，但具體效果因人而異。患者及家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出明智決策。

對青光眼最好先用藥物治療，若在最大藥量下仍不能控制眼壓，可考慮手術(shù)治療，應(yīng)先用低濃度的藥液，后用高濃度的藥液滴眼，并根據(jù)不同藥物的有效降壓作用時間，決定每天點藥的次數(shù)，最重要的是要保證在24小時內(nèi)能維持有效藥量，睡前可用眼膏涂眼。

中醫(yī)認(rèn)為青光眼是由風(fēng),火.痰.郁及陰陽失調(diào),引起氣血失和,經(jīng)脈不利,目中玄府閉塞，珠內(nèi)氣血津液不行所致．一般癥狀來勢猛，除消除病因，治其根本外，還應(yīng)注意收縮瞳神，開通玄府，消除瘀滯，改善癥狀，以保護(hù)視力．可考慮枸杞子決明湯．

從主訴分析青光眼已經(jīng)失明是不可逆的損傷如果現(xiàn)在已經(jīng)沒有光感，說明視神經(jīng)已經(jīng)完全被破壞了，目前還沒有辦法使受損的視神經(jīng)恢復(fù)。