月經(jīng)不調(diào)促排及人工周期相關(guān)疑問
問題描述:月經(jīng)在一年半以前開始不正常,具體情況是這樣的:月經(jīng)周期30天左右,正常月經(jīng)來之前的一個星期會出現(xiàn)褐色分泌物,嚴(yán)重時會流血,一直持續(xù)到正常月經(jīng)來.看過幾個醫(yī)生,有的醫(yī)生說是排卵期出血,有的則說是月經(jīng)不規(guī)則出血,一直沒有排卵.只有用來曲唑促排時有排卵,但促兩次,沒有懷孕.內(nèi)分泌檢查很奇怪,在不同的醫(yī)院（地級市）,檢測出來的值不太一樣.比如說:這個醫(yī)院說你雄高,泌乳素不高.另家醫(yī)院則說是泌乳素高,雄不高.結(jié)合B超后,他們的共同點是,都沒有確診為多囊,但考慮像多囊.現(xiàn)在醫(yī)生在給我做人工周期,用補佳樂和黃體酮膠囊,現(xiàn)在是第二個周期.我曾用來曲唑促排,在排卵時間測得內(nèi)膜為0.8mm.1,請問如果用來曲唑促排的話,補佳樂的用法是怎么樣的?還需要用黃體酮嗎?看到網(wǎng)上有很多不同的吃法.不知道大概具體的用法如何?2,在做人工周期的時候,有可能懷孕嗎?哪位醫(yī)生能給我詳細(xì)說明一下,非常感謝!!!期待您的回復(fù)!!!
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回答5
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嚴(yán)晉華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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月經(jīng)不調(diào)一年半，之前有褐色分泌物或流血，不同醫(yī)院內(nèi)分泌檢查結(jié)果不同，未確診多囊，現(xiàn)進行人工周期治療，存在促排及人工周期中的懷孕可能性等疑問。 1. 來曲唑促排與補佳樂、黃體酮的使用：來曲唑是常用的促排卵藥物，使用來曲唑促排時，補佳樂的用法需根據(jù)個體情況而定。一般來說，可能從月經(jīng)第 3 天開始服用，劑量因人而異。是否需要使用黃體酮，取決于體內(nèi)孕激素水平。 2. 人工周期與懷孕：在做人工周期時，是有可能懷孕的。人工周期主要是通過補充雌激素和孕激素來調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，恢復(fù)正常的內(nèi)分泌環(huán)境，從而有可能提高受孕機會。 3. 內(nèi)分泌檢查差異：不同醫(yī)院的檢查結(jié)果存在差異，可能與檢測方法、儀器設(shè)備、個體當(dāng)時的生理狀態(tài)等有關(guān)。 4. 多囊的診斷：多囊卵巢綜合征的診斷較為復(fù)雜，需要綜合多方面因素，如激素水平、B 超表現(xiàn)、月經(jīng)情況等。 5. 子宮內(nèi)膜厚度：排卵時內(nèi)膜 0.8mm 處于正常范圍下限，良好的內(nèi)膜厚度有助于受精卵著床。 總之，對于月經(jīng)不調(diào)的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以提高受孕幾率和恢復(fù)正常月經(jīng)周期。
2025-03-11 02:12
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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建議你去醫(yī)院檢查性激素六項及B超，找到原因然后針對性治療.月經(jīng)推遲多考慮與勞累,休息不好、精神緊張、焦慮、環(huán)境改變、婦科炎癥、內(nèi)分泌紊亂等有關(guān)的。
2016-01-10 22:00
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1,多囊卵巢不僅表現(xiàn)為雄激素高,還有B超可以看到卵巢內(nèi)有多個不成熟的卵泡同時生長.2,人工周期時間內(nèi)最好不要懷孕,因為人工周期的用藥都是激素類藥物.3,用補佳樂和黃體酮膠囊調(diào)周期最好不要同時吃促排卵的藥4,排卵時間測得內(nèi)膜為0.8mm.（正常）5,建議人工周期后第一個不用藥的月B超檢查是否有成熟卵泡的排出,如果沒有的話,要吃克羅米芬促卵泡發(fā)育和排出監(jiān)測卵泡：一個完整的監(jiān)測卵巢卵泡和排出是：月經(jīng)干凈第8天開始做B超監(jiān)測連續(xù)每天做一次B超直到一個成熟的卵泡被排出一般是要做5-7次B超檢查
2016-01-10 16:28
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào),破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié),因而卵巢長期不能排卵.該病典型臨床表現(xiàn)為無排卵月經(jīng)失調(diào),如閉經(jīng),功能性子宮出血,月經(jīng)稀發(fā)或不排卵月經(jīng),常伴有多毛,肥胖,不孕,雙側(cè)卵巢增長或單側(cè)卵巢增大及一些激素水平的改變.多囊卵巢的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術(shù)治療.一般藥物治療并不是很理想.多囊卵巢綜合癥可以采用國內(nèi)先進的顯微外科技術(shù)不開刀治療多囊卵巢,這種技術(shù)不開刀,恢復(fù)快,成功率高.建議您到醫(yī)院詳查,明確具體情況,針對治療.祝您健康!I
2016-01-10 12:58
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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考慮有些月經(jīng)不調(diào)了一般月經(jīng)不調(diào)分為兩大類,一類就是神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)引起的,二類主要生殖器官一些氣質(zhì)變化引起的,包括生殖器官的炎癥.去醫(yī)院做個檢查,對癥用藥
2016-01-10 12:56
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