65歲老人椎動(dòng)脈狹窄，支架治療可行嗎？
我父親今年65歲，最近老頭暈，眼睛脹痛，視力有些下降，后腦和頸椎部位麻木，失眠，煩躁。今天去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說椎動(dòng)脈狹窄，影響血液流通導(dǎo)致的。醫(yī)生建議做造應(yīng)，在椎動(dòng)脈血管狹窄處做一個(gè)支架，保證血液正常流通。請問：做椎動(dòng)脈狹窄支架治療手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？會(huì)有后遺癥嗎？我父親現(xiàn)在的情況適合做支架治療嗎？父親本人想晚兩年再做，能行嗎？另外請問國內(nèi)一般做造影和椎動(dòng)脈狹窄支架手術(shù)治療的費(fèi)用多少？期待醫(yī)生給予回答！非常感謝！
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回答5
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楊興華 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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65歲老人椎動(dòng)脈狹窄，是否適合支架治療、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及后遺癥情況、能否推遲手術(shù)等是需要綜合多方面因素考量的，包括狹窄程度、癥狀嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病、身體整體狀況、治療意愿等。 1.狹窄程度：若狹窄嚴(yán)重，影響腦部供血明顯，支架治療可能更為迫切。輕度狹窄則可先嘗試保守治療。 2.癥狀嚴(yán)重程度：當(dāng)前頭暈、眼脹、視力下降等癥狀嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能更有利。 3.基礎(chǔ)疾病：如有高血壓、糖尿病、心臟病等，會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎評估。 4.身體整體狀況：良好的身體素質(zhì)能更好地耐受手術(shù)，反之則需權(quán)衡。 5.治療意愿：患者自身對手術(shù)的接受程度和心理準(zhǔn)備也很重要。 總之，椎動(dòng)脈狹窄的治療方案應(yīng)綜合多種因素決定。建議患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方法。對于支架治療的風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥，雖存在一定可能性，但在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作下，風(fēng)險(xiǎn)通?？煽?。推遲手術(shù)可能會(huì)使病情進(jìn)展，增加后續(xù)治療難度。
2025-03-10 13:26
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好；目前方法很多，如推拿、按摩、針灸、牽引、椎管注射、內(nèi)服外用藥物等，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合治療
2016-01-10 14:01
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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是指因頸椎退行性變引起頸椎管或椎間孔變形、狹窄，刺激、壓迫頸部脊髓、神經(jīng)根，并引起相應(yīng)臨床癥狀的疾病，所有光吃藥是無法治療此類疾病的，傳統(tǒng)的治療方法是開刀手術(shù)，缺點(diǎn)是危險(xiǎn)較高、費(fèi)用也較昂貴，目前比較先進(jìn)的技術(shù)就是“AD射頻熱凝靶點(diǎn)消融術(shù)”，該療法使用一根射頻針在在計(jì)算機(jī)影像的引導(dǎo)下直達(dá)發(fā)病部位，消融病變髓核，達(dá)到治療目的，建議你有條件及早治療。
2016-01-10 12:21
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：先天性椎動(dòng)脈狹窄不適宜作支架手術(shù)，但可以考慮手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥①有頸性眩暈或猝倒癥狀，經(jīng)非手術(shù)療法久治無效者；②經(jīng)選擇性椎動(dòng)脈造影檢查已明確椎動(dòng)脈受壓的部位、程度和范圍者；③癥狀主要由患椎關(guān)節(jié)突移位引起，雖保守治療緩解，但病情反復(fù)發(fā)作，患椎長期不穩(wěn)定，嚴(yán)重影響正常生活和工作者；④椎動(dòng)脈造影、CT或核磁共振檢查發(fā)現(xiàn)椎動(dòng)脈在橫突孔部因骨贅等因素受壓而導(dǎo)致明顯的供血障礙且癥狀嚴(yán)重者；⑤椎動(dòng)脈造影檢查發(fā)現(xiàn)椎動(dòng)脈近側(cè)部由于解剖異常導(dǎo)致椎動(dòng)脈明顯行曲、血流受阻且癥狀嚴(yán)重者。
2016-01-10 09:07
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您現(xiàn)在是指各種形式的椎管、神經(jīng)管以及椎間孔的狹窄，及軟組織引起的椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。一般情況可以采用藥物治療，常用的有鎮(zhèn)痛消炎藥物如扶他林、芬必得等。中藥常用藥如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、續(xù)斷等。如果藥物治療效果不佳建議您還可以選擇封閉、手法或針灸治療，如果經(jīng)上述保守治療無效或效果不顯者，可考慮手術(shù)治療。醫(yī)生詢問：
2016-01-10 07:21
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