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體檢發(fā)現(xiàn)肺紋理深且有栗子狀斑點(diǎn)，不一定就是塵肺。可能是長期在紗廠工作吸入飛絨導(dǎo)致，也可能是其他原因，如肺部感染、肺結(jié)核、肺部腫瘤、陳舊性病灶等。 1.肺部感染：細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染肺部，可引起肺部炎癥，出現(xiàn)類似表現(xiàn)。需根據(jù)感染類型使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）、抗病毒藥物（如利巴韋林）等治療。 2.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺部腫瘤：包括良性和惡性腫瘤。良性腫瘤生長緩慢，惡性腫瘤進(jìn)展較快?？赡苄枰中g(shù)、放療、化療等綜合治療。 4.陳舊性病灶：既往肺部疾病痊愈后留下的痕跡，一般無需特殊處理。 5.環(huán)境因素：長期暴露在污染的環(huán)境中，或吸煙等不良習(xí)慣，也可能影響肺部。 總之，僅通過體檢發(fā)現(xiàn)的肺紋理深和栗子狀斑點(diǎn)不能確診塵肺，需要進(jìn)一步檢查，如胸部 CT、肺功能檢查、痰涂片和培養(yǎng)等，結(jié)合癥狀、職業(yè)史等綜合判斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)治療。

栗狀斑點(diǎn)的話一般倒是要考慮肺結(jié)核的可能的，而塵肺一般都是接觸過二氧化硅的病史的，而且一般要在接觸幾年甚至很多年后才會出現(xiàn)肺部的表現(xiàn)的，所以是塵肺的可能性不大的。建議你查下痰結(jié)核桿菌的培養(yǎng)和PPD實(shí)驗(yàn)。畢竟現(xiàn)在年輕人中結(jié)核還是比較常見的。

如果考慮為塵肺的話肯定有相關(guān)的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)接觸史，如長期吸入大量含有二氧化碳粉塵等。同時(shí)還要排除其他如結(jié)核等。應(yīng)進(jìn)一步檢查，以排除其他疾病，可做PPD試驗(yàn)，痰檢等。如果工作環(huán)境存在大量的游離粉塵，應(yīng)做好相關(guān)的防護(hù)，保持通風(fēng)。必要時(shí)更換工作環(huán)境。

患有塵肺病的人主要分布在煤炭、有色、機(jī)械、建材、輕工等工業(yè)行業(yè)中，主要是長期吸入大量游離二氧化硅與其他粉塵所致。建議你工作期間佩戴防塵護(hù)具，如防塵安全帽、送風(fēng)頭盔、送風(fēng)口罩等。

塵肺為長期吸入大量游離二氧化硅與其他粉塵所致，這些粉塵絕大部分被排除，但仍有一部分長期滯留在細(xì)支氣管與肺泡內(nèi)，不斷被肺泡巨噬細(xì)胞吞噬，這些粉塵及吞塵的巨噬細(xì)胞是主要致病因素。1．克矽平副作用少，使用安全，4％水溶液8ml(320mg)，1次／日，霧化吸入；或4％克矽平4ml，2～3次／周，肌內(nèi)注射；也可霧化和肌注，隔¨曰交替進(jìn)行，3個(gè)月為1個(gè)療程，間隔1～3個(gè)月重復(fù)治療，以后每年復(fù)治2個(gè)療程。2．磷酸喹哌500mg～700mg，每周1次，口服，6個(gè)月為1個(gè)療程，漢防己甲素對急性進(jìn)展型塵肺有一定療效。祝您早日康復(fù)！