56 歲女患者腦梗塞后仍麻木頭暈怎么辦
患者女，56歲，發(fā)病于半年前，突發(fā)右側(cè)半身麻木，剛開始診斷為腦梗塞，兩次住院治療，目前還是麻木、頭暈，做MRI檢查后，結(jié)論如下:1、左側(cè)額葉缺血灶，2、右側(cè)側(cè)腦室后旁軟化灶，3、部分空泡碟鞍，4、雙側(cè)頸內(nèi)動脈虹吸段動脈粥樣硬化，左側(cè)視交叉池段輕度狹窄，右側(cè)前膝段眼動脈旁動脈瘤(1.7毫米)。
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回答3
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楊榮 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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56 歲女性患者半年前發(fā)病，診斷為腦梗塞，經(jīng)兩次住院治療仍有麻木、頭暈癥狀，MRI 檢查顯示多種異常。包括左側(cè)額葉缺血灶、右側(cè)側(cè)腦室后旁軟化灶、部分空泡碟鞍、雙側(cè)頸內(nèi)動脈虹吸段動脈粥樣硬化及右側(cè)前膝段眼動脈旁動脈瘤等。 1. 左側(cè)額葉缺血灶：是由于腦部供血不足導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧引起。治療常使用抗血小板藥物如阿司匹林，改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平，以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺。 2. 右側(cè)側(cè)腦室后旁軟化灶：一般是腦梗塞后的陳舊性病變，可能影響神經(jīng)功能。治療重點在于康復(fù)訓(xùn)練和預(yù)防再次梗塞，可使用他汀類藥物如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊。 3. 部分空泡碟鞍：多為先天性或繼發(fā)性改變，若無癥狀通常無需特殊治療，定期復(fù)查即可。 4. 雙側(cè)頸內(nèi)動脈虹吸段動脈粥樣硬化：與高血脂、高血壓等有關(guān)。治療包括控制基礎(chǔ)病，應(yīng)用降脂藥如瑞舒伐他汀，抗高血壓藥如硝苯地平。 5. 右側(cè)前膝段眼動脈旁動脈瘤（1.7 毫米）：較小的動脈瘤需密切觀察，控制血壓，避免劇烈運動和情緒激動。若有增大趨勢或出現(xiàn)癥狀，可能需介入治療。 患者目前的情況較為復(fù)雜，需要綜合治療和管理。同時，要注意飲食清淡、適量運動、保持良好心態(tài)，并定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查。
2025-03-12 04:34
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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動脈瘤是很危險的疾病，有伴高血壓更危險。膝狀體是神經(jīng)傳導(dǎo)通路。出血的話，后果很嚴(yán)重手術(shù)吧，手術(shù)治療是比較可靠的療效，不然就像個定時炸彈一樣
2016-01-10 22:06
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好你現(xiàn)在主要還是有右側(cè)左膝段的異常這個你還是有腦梗塞的異常這個你同時也是可以配合活血通絡(luò)的中藥來綜合的調(diào)理同時也是可以選擇手術(shù)的治療
2016-01-10 13:13
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什么是動脈粥樣硬化? 動脈粥樣硬化是較少見的一種動脈硬化類型，主要影響小動脈壁的內(nèi)層和中層。動脈粥樣硬化僅是動脈硬化的一種類型，因此習(xí)慣上簡稱為“動脈硬化”，而將說明其特點的“粥樣”兩字簡化掉，極不妥當(dāng)。各種動脈硬化的共同特點是動脈發(fā)生了非炎癥性、退行性和增生性的病變，導(dǎo)致管壁增厚變硬，失去彈性和管腔縮小。動脈粥樣硬化的特點是在上述病變過程中，受累動脈的病變從內(nèi)膜開始，先后有多種病變合并存在，包括局部有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血和血栓形成、纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，并有動脈中層的逐漸退變和鈣化。 查看全文»
