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回答5
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劉克鋒 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
呼吸科
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20 多天發(fā)燒不退但精神狀態(tài)和食欲不錯,可能是感染未控制、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、藥物熱、功能性發(fā)熱等原因所致。 1. 感染未控制:如細(xì)菌、病毒、支原體等感染,若初始治療不徹底,病原體持續(xù)存在可導(dǎo)致長期發(fā)熱。常見的如肺炎鏈球菌肺炎、EB 病毒感染等。需要進一步完善病原學(xué)檢查,明確病原體,選擇敏感的抗生素或抗病毒藥物治療,如阿莫西林、利巴韋林、阿昔洛韋等。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織,產(chǎn)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱。通過血液檢查自身抗體等可明確診斷,治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 腫瘤性疾病:某些血液系統(tǒng)腫瘤如淋巴瘤,或?qū)嶓w腫瘤如肝癌,腫瘤細(xì)胞會釋放致熱因子引起發(fā)熱。通過影像學(xué)檢查、病理活檢等明確診斷,治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。 4. 藥物熱:使用某些藥物如抗生素、抗癲癇藥等可能引起發(fā)熱。一般停藥后體溫可恢復(fù)正常。 5. 功能性發(fā)熱:由自主神經(jīng)功能紊亂引起,體溫調(diào)節(jié)中樞異常,多無器質(zhì)性病變。一般無需特殊治療,以心理調(diào)節(jié)、改善生活方式為主。 總之,長期發(fā)熱原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因。
2025-03-10 13:11
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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20多天發(fā)燒不退,使用了阿奇霉素等抗菌藥物效果不是很好,可能是病毒性感染,最好到醫(yī)院做血常規(guī)經(jīng)常,并使用抗病毒藥物及退熱藥物治療.
2016-01-11 05:01
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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點滴三天阿奇霉素發(fā)燒不退,化驗血常規(guī)白細(xì)胞值達(dá)到2萬,分葉88,換二代青霉素7天,血常規(guī)正常但發(fā)燒不退,口服三天嚴(yán)迪燒不退.在這20多天始終口服雙黃連口服液,現(xiàn)在已經(jīng)停藥4天了發(fā)燒還是37度8,根據(jù)你的描述建議到醫(yī)院檢查仔細(xì)的檢查重點排除血液的疾病,如果單純的炎癥造成,可以進行藥敏試驗,積極治療,祝孩子健康.
2016-01-11 04:19
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,反復(fù)高熱是炎癥的表現(xiàn),多疑外感風(fēng)寒,抵抗力差等因素誘發(fā)的在藥物治療上建議使用頭孢克唔顆粒和安瑞克進行治療,同時可加用抗病毒的藥物利巴韋林,要多飲水,不要接觸人員比較密集的場所,注意監(jiān)測體溫較好
2016-01-10 22:16
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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以前有無此現(xiàn)象?發(fā)燒前有無感冒等癥狀?常見的發(fā)熱激活物有來自體外的外致熱原:細(xì)菌,病毒,真菌,螺旋體,瘧原蟲等;來自體內(nèi)的:抗原抗體復(fù)合物,類固醇等.內(nèi)生致熱原(EP)來自體內(nèi)的產(chǎn)EP細(xì)胞,其種類主要有:白細(xì)胞介素-1(IL-1),腫瘤壞死因子(TNF),干擾素(IFN),白細(xì)胞介素-6(IL-6)等.根據(jù)檢查應(yīng)該考慮是細(xì)菌感染導(dǎo)致的,如果還發(fā)燒不止建議可以查血培養(yǎng)做個藥敏試驗.查看對那個藥敏感用那個藥.也可采取食療:西瓜水:西瓜瓤擠汁飲用.??荷葉粥:白米煮粥,粥好放荷葉微煮即食.??綠豆粥:綠豆25克,米15克,白糖適量,煮綠豆和白米成粥,煮好后放糖食之.??銀花茶:銀花10克,煎水加糖服.??生蘆根粥:鮮蘆根15克,粳米25克.蘆根加水煎至一半納米于汁中煮粥食之.??五汁飲:梨汁,荸薺汁,鮮葦根汁,麥冬汁,藕汁.和勻涼服,也可燉溫服.??海參粥:海參10克,白米25克,煮粥食之.
2016-01-10 11:55
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