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服用利福平、丙嗪酰胺后轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高怎么辦

轉(zhuǎn)氨酶高,第一次達(dá)到65,停用利福平和丙嗪酰胺,服用聯(lián)苯雙酯經(jīng)15天后正常。加服丙嗪酰胺。15天后又升高,達(dá)到87,輸液降酶,并每周查一次轉(zhuǎn)氨酶,結(jié)果分別為87、78、67。但是此后突然反彈到107,后停用丙嗪酰胺,降到98,這周又到達(dá)了110。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉海燕 副主任醫(yī)師

    鶴崗市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸內(nèi)科

    服用利福平、丙嗪酰胺后轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,可能與藥物副作用、肝臟基礎(chǔ)疾病、合并其他藥物使用、不良生活習(xí)慣、感染等有關(guān)。 1.藥物副作用:利福平和丙嗪酰胺可能對(duì)肝臟產(chǎn)生一定損傷,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高??煽紤]調(diào)整用藥方案或使用保肝藥物。如多烯磷脂酰膽堿、谷胱甘肽等。 2.肝臟基礎(chǔ)疾?。罕旧泶嬖谥靖?、病毒性肝炎等肝臟疾病,服用這些藥物后更易引起轉(zhuǎn)氨酶波動(dòng)。需明確基礎(chǔ)疾病并針對(duì)性治療。 3.合并其他藥物使用:同時(shí)服用的其他藥物也可能影響肝臟功能。如某些抗生素、抗真菌藥等。 4.不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期飲酒、熬夜、過(guò)度勞累等,會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。應(yīng)改善生活方式,規(guī)律作息,避免飲酒。 5.感染:如病毒、細(xì)菌感染,也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。需明確感染類型,進(jìn)行抗感染治療。 總之,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,應(yīng)綜合考慮多種因素,積極尋找原因并采取相應(yīng)措施。同時(shí),要定期復(fù)查肝功能,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和調(diào)整。

    2025-03-12 04:12
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,抗結(jié)核藥可引起藥物性肝炎,所以在抗結(jié)核的同時(shí)必須定期復(fù)查肝功能,加用護(hù)肝藥。根據(jù)你所述情況肝酶升高在抗結(jié)核治療后肝酶升高正常范圍。建議繼續(xù)使用抗結(jié)核至滿療程,同時(shí)服用護(hù)肝藥。待停用抗結(jié)核藥后肝酶可降至正常,祝你早日康復(fù)。

    2016-01-11 02:12
就醫(yī)問(wèn)藥

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