新生兒黃疸未退,母乳含巨細胞病毒,嬰兒尿樣有陰性,需治療嗎
新生兒黃疸較重30未退,去醫(yī)院做光療,醫(yī)生建議化驗母乳。后去化驗母乳含有巨細胞病毒含量是6.58*10六次方。嬰兒第一次去化驗(取三次尿樣)中間取的尿樣有巨細胞病毒但是為陰性,另兩次均正常。第二次去化驗(取三次尿樣)結果和第一次一樣,中間那個尿樣為7.26*10的二次方為陰性,另兩個均正?!,F(xiàn)在黃疸已基本消退,停母乳改喂奶粉。小孩吃的也正常,兩個小時,無明顯病癥,請問大夫需要檢查治療么?陰性的對小孩有影響沒有?怎么能檢查出是先天還是后天感染?謝謝補充問題1:(2009-11-2822:13:39)非常感謝大夫您在百忙之中回帖。麻煩再問一下,去醫(yī)院做哪方面的檢查?還是定期繼續(xù)化驗尿樣么?目前有效的治療方式是什么?謝謝!?。?
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
夏慧敏 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
新生兒外科
-
新生兒黃疸未消退,母乳檢測出巨細胞病毒,嬰兒尿樣結果有陰性,是否需要治療,要綜合多方面因素判斷,包括嬰兒癥狀、病毒載量、肝功能情況、后續(xù)檢查結果以及母親身體狀況等。 1. 嬰兒癥狀:觀察嬰兒有無發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、吃奶差、嗜睡等異常表現(xiàn)。若無癥狀,可能暫時無需特殊治療,但仍需密切觀察。 2. 病毒載量:多次復查嬰兒尿樣中的巨細胞病毒載量,了解病毒復制情況。若持續(xù)陰性或病毒量較低,治療的緊迫性可能相對較低。 3. 肝功能:檢查肝功能指標,如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等。若肝功能正常,治療可相對保守;若肝功能異常,可能需要積極治療。 4. 后續(xù)檢查:可進行血液檢查,如巨細胞病毒抗體檢測,輔助判斷感染時間。還可完善其他臟器的檢查,如肝臟超聲等。 5. 母親狀況:母親也應進行相關檢查,如肝功能、巨細胞病毒檢測等。若母親仍有病毒活躍復制,可能影響嬰兒的后續(xù)治療決策。 總之,對于這種情況,需要綜合評估各方面因素,密切觀察嬰兒的狀況,定期復查相關指標,根據(jù)具體情況決定是否進行治療以及采取何種治療方式。
2025-03-11 01:06
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好,巨細胞病毒所引起的先天性感染在所有先天性感染中是最常見的,巨細胞病毒在病毒家族中是比較大的一種,所以才稱為巨細胞,但仍然可以通過胎盤傳染給胎兒.巨細胞病毒引起的先天性感染,通常是全身性的,因此會影響到許多器官,出生后的典型癥狀包括子宮內(nèi)生長遲滯,小頭,肝脾腫大,病理性黃疸,皮疹或出血點,肺炎,聽力及視力受損,智力或運動障礙,這些癥狀可單獨出現(xiàn)或合并出現(xiàn).目前已有抗病毒藥物可以用來治療巨細胞病毒感染,但因為抗病毒藥物的毒性甚強,尤其是新生兒是否要治療,仍需由醫(yī)師依據(jù)臨床癥狀判斷,因為有些感染只需保守治療也可逐漸痊愈.因為巨細胞病毒可以經(jīng)由排泄物或分泌物進行傳遞,因此一旦發(fā)現(xiàn)有先天性巨細胞病毒感染的新生兒或嬰幼兒,應該加以隔離,以免傳染給其它的嬰兒.
2016-01-11 06:40
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
您好,您的情況是是孩子感染了巨細胞病毒一般來說巨細胞病毒的感染主要是呼吸道癥狀為主了,建議你可以試試用一點好的抗病毒藥物治療了,是可以緩解呼吸道癥狀的
2016-01-11 05:46
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
-
您好,巨細胞病毒是皰疹病毒,最容易在嬰幼兒時期感染,如果孩子沒有任何癥狀,可以暫時不用治療。這個感染一般會潛伏在體內(nèi),不會影響健康,當身體出現(xiàn)其他疾病時,體內(nèi)病毒才可被激活,如果目前或者以后有癥狀可以在醫(yī)生指導下用丙氧鳥苷與高滴度抗巨細胞病毒免疫球蛋白合用治療。
2016-01-11 04:46
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
您好,因為巨細胞病毒抗體G(+)所以有可能是巨細胞病毒引起的傳染病.巨細胞病毒主要侵犯上皮細胞.由于感染該病毒后可出現(xiàn)巨大細胞,故名巨細胞病毒.它可通過性接觸傳染,在人體內(nèi)引起多種疾病,并可能與致癌有關,因而受到人們的重視.病原體巨細胞病毒屬皰疹病毒群,具有典型的皰疹病毒樣結構,是一種大DNA病毒,直徑為80-110納米,病毒殼體為20面對稱體,含有162個殼粒.周圍有單層或雙層的類脂蛋白套膜.它有1個血清型,可分3個以上亞型.它只能在活細胞中生長,一般用人的纖維母細胞培養(yǎng).它在體外生長緩慢,復制周期為36-48小時.被巨細胞病毒感染的細胞在光學顯微鏡下檢查可見到細胞和核變大,有包涵體形成.核內(nèi)包涵體周圍與核膜間有一輪“暈”,因而稱為“貓頭鷹眼細胞”,這種細胞具有形態(tài)學診斷意義. 傳染源傳染源是患者和無癥狀的隱性感染者.他們可長期或間歇地自唾液,精液,尿液,乳液和子宮頸分泌物中排出病毒.如果與有巨細胞病毒感染的異性性交,而恰好此人此時處于排毒期,則可能被感染.如果孕婦在性生活時染上病毒,則可引起胎兒感染和圍產(chǎn)期感染.據(jù)統(tǒng)計,由原發(fā)性巨細胞病毒感染的孕婦所造成的新生兒的感染率可高達23%,而圍產(chǎn)期感染比宮內(nèi)感染的百分率更高.有人報道約13%的母親的初乳和乳汁中有病毒排出.此外,輸血也常發(fā)生巨細胞病毒感染,感染的發(fā)生率與輸血的數(shù)量呈正比,尤其是當血清陽性的供血者給血清陰性的受血者輸血時,其感染的危險性最高.此外,長期接受免疫抑制劑治療的腎移植者中,有90%在尿中可查到病毒,或抗體明顯增高.艾滋病患者比正常人更易遭受病毒感染,或使原潛伏在體內(nèi)的病毒復活. 臨床表現(xiàn)因感染途徑不同而異.先天性巨細胞病毒感染者有20%在出生時無任何癥狀,但也有出生后不久出現(xiàn)昏睡,呼吸困難和驚厥等,并于數(shù)天或數(shù)周內(nèi)死亡.其他癥狀有意識運動障礙,智力遲鈍,肝脾腫大,耳聾和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等.圍產(chǎn)期感染的嬰兒絕大多數(shù)沒有癥狀,只有少數(shù)在出生后3個月發(fā)生間歇性發(fā)熱,肺炎和單核細胞增多癥.成人的巨細胞病毒單核細胞增多癥比兒童多見,主要表現(xiàn)為發(fā)熱和疲乏.在發(fā)熱1-2周后,血液中淋巴細胞絕對值增多,且有異形性變化,脾腫大和淋巴結炎等.因輸血所致的巨細胞病毒單核細胞增多癥,多發(fā)生于輸血后3-4周,癥狀與一般的巨細胞單核細胞增多癥相同,偶爾可發(fā)生間質性肺炎,肝炎,腦膜炎,心肌炎,溶血性貧血及血小板減少癥等.腎移植患者在術后2個月內(nèi)幾乎都會發(fā)生巨細胞病毒感染,50%-60%無癥狀,40%-50%的病人表現(xiàn)為自限性非特異性綜合征.艾滋病患者幾乎都有巨細胞毒感染,有廣泛的內(nèi)臟損害.診斷僅靠臨床表現(xiàn)尚不能確診,而需依靠各種實驗室手段,如病毒分離,電鏡檢查,抗體測定,免疫熒光或免疫過氧化物酶染色,如病毒分離,電鏡檢查,抗體測定,免疫熒光或免疫過氧化物酶染色,瑞特—姬姆薩染色或帕氏染色(檢查胞漿或核內(nèi)有無包涵體)等. 治療對巨細胞病毒感染尚無特效療法.許多抗病毒藥物如阿糖胞苷等對巨細胞病毒感染無效.無環(huán)鳥苷在試管內(nèi)對病毒有效,但在人體內(nèi)無效.白細胞干擾素能延遲病毒的分泌,但未見臨床癥狀的改善.
2016-01-10 21:12
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣