無(wú)故發(fā)燒伴腰疼，B 超正常，血項(xiàng)正常，尿常規(guī)隱血咋回事
常常無(wú)故發(fā)燒，并伴有腰疼，已查過(guò)B超沒(méi)問(wèn)題，尿常規(guī)有隱血，血項(xiàng)檢查沒(méi)問(wèn)題。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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韓澤龍 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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無(wú)故發(fā)燒伴腰疼，B 超和血項(xiàng)正常但尿常規(guī)有隱血，可能是泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、腎結(jié)核、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原因所致。 1. 泌尿系統(tǒng)感染：細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引發(fā)炎癥，導(dǎo)致發(fā)熱、腰疼和尿隱血。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石刺激尿路黏膜，引起疼痛、血尿和發(fā)熱。較小結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出，較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 3. 腎小球腎炎：腎小球受損，出現(xiàn)蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等。治療包括休息、限制蛋白攝入，使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素及環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。 4. 腎結(jié)核：結(jié)核菌感染腎臟，表現(xiàn)為低熱、盜汗、腰疼、血尿。常用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡：自身免疫性疾病，累及腎臟時(shí)可出現(xiàn)上述癥狀。治療需使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑如環(huán)孢素等。 出現(xiàn)無(wú)故發(fā)燒伴腰疼且尿常規(guī)有隱血的情況，應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2025-03-11 14:45
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