剛查出梅毒 1:8,打 15 天青霉素后復(fù)查有效嗎?
我剛檢查出來(lái)梅毒1:8,醫(yī)生要我打15天一般的青霉素,然后3個(gè)月在復(fù)查,這樣有效嗎?
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回答3
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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梅毒是一種由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病。對(duì)于剛查出梅毒 1:8 的情況,醫(yī)生建議打 15 天一般的青霉素,然后 3 個(gè)月復(fù)查,這通常是有效的治療方案,但效果受多種因素影響,如個(gè)體差異、病情嚴(yán)重程度、治療依從性等。 1.個(gè)體差異:不同人的免疫系統(tǒng)對(duì)藥物的反應(yīng)不同。有些人可能對(duì)青霉素敏感,治療效果較好;而有些人可能反應(yīng)稍差。 2.病情嚴(yán)重程度:梅毒分為不同階段,早期梅毒相對(duì)容易治療,晚期梅毒可能需要更長(zhǎng)時(shí)間和更復(fù)雜的治療方案。 3.治療依從性:嚴(yán)格按照醫(yī)囑完成 15 天的青霉素治療非常重要。如果中途自行停藥或漏藥,可能影響療效。 4.生活習(xí)慣:治療期間應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,如充足睡眠、均衡飲食、避免勞累,以增強(qiáng)自身免疫力。 5.再次感染風(fēng)險(xiǎn):治療后若不注意防護(hù),仍有再次感染梅毒的可能。 總之,按照醫(yī)生的建議進(jìn)行 15 天青霉素治療,并在 3 個(gè)月后復(fù)查是合理的治療安排。但治療過(guò)程中要注意上述因素,以提高治療效果。
2025-03-12 03:12
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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梅毒是一種慢性、臨床表現(xiàn)復(fù)雜、病程變化較大的性傳播性疾病。其病原體梅毒螺旋體的繁殖周期較長(zhǎng),一般要30-33個(gè)小時(shí),而要徹底地清除體內(nèi)的梅毒螺旋體,就必須使血清中的有效殺菌濃度維持的時(shí)間超過(guò)其繁殖周期的許多倍。通常情況下,水劑青霉素(如青霉素鈉)肌注后吸收較快、從體內(nèi)排泄亦較快(正常成年男子腎小管排出青毒素每小時(shí)達(dá)300萬(wàn)單位,即1.8g),其半衰期為30分鐘,不易在血液中維持有效的殺菌濃度?! ∠啾戎拢蒸斂ㄒ蚯嗝顾谿肌注30萬(wàn)單位后1-3小時(shí)達(dá)血藥高峰期,濃度可達(dá)1.5單位/毫升,肌注60萬(wàn)單位后血藥濃度更高,其維持的時(shí)間可達(dá)4-5天;而長(zhǎng)效西林(芐星青霉素)是維持時(shí)間最長(zhǎng)的青霉素制劑,經(jīng)肌注局部釋放緩慢,第1天血藥濃度達(dá)0.15單位/毫升,第14天為0.03單位/毫升,平均殺菌作用的時(shí)間為26天,在84天后還能從尿中檢出青霉素。長(zhǎng)效貯藏性青霉素經(jīng)深部肌肉注射,可以形成一個(gè)組織內(nèi)儲(chǔ)存庫(kù),數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)藥物緩慢吸收,其目的是既減少注射次數(shù),又可保持血液中有效殺菌濃度。只有使用長(zhǎng)效青霉素,延長(zhǎng)青霉素與螺旋體的接觸時(shí)間,才能更徹底地治療梅毒。 為使藥物更好地進(jìn)入血-腦屏障,確保腦脊液及血液中的藥物濃度,盡快控制癥狀,宜先靜脈注射水劑青霉素,每天4次,共10-14天,完成療程后再追加肌注長(zhǎng)效西林1-3次(每周1次)。如果對(duì)青霉素過(guò)敏,可選用紅霉素類或菌必治等藥物治療。
2016-01-10 18:50
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好。你目測(cè)的RPR滴度不高,有可能是假陽(yáng),考慮你沒(méi)有梅毒癥狀。你應(yīng)該在檢測(cè)一次TPPA,可以確梅毒診。如果TPPA陽(yáng)性,你最好打長(zhǎng)效青霉素,每周一針,連打3針效果好
2016-01-10 12:43
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