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肺結(jié)核治療兩月仍乏力咳嗽,痰菌未轉(zhuǎn)陰原因?

住院后確診為肺結(jié)核,右下肺有空洞,痰菌陽性(+1)?,F(xiàn)在在家吃藥,吃了一線抗癆藥快2個月了,還是感覺渾身乏力,一直要睡,有時咳嗽還是很厲害,請問是不是我吃的一線藥作用不大,還是別的?請問一般吃了多長時間痰菌會轉(zhuǎn)陰?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃桂瓊 主任醫(yī)師

    廣州中醫(yī)藥大學惠州醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)一科(呼吸病科)

    肺結(jié)核患者治療兩個月后仍有渾身乏力、嗜睡、咳嗽劇烈且痰菌未轉(zhuǎn)陰,可能與藥物反應、病情未有效控制、合并其他感染、個體差異、生活方式等有關。 1. 藥物反應:一線抗癆藥如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等,可能引起一些不良反應,如乏力、嗜睡等。但通常會逐漸減輕,若持續(xù)不緩解,需就醫(yī)評估。 2. 病情未有效控制:結(jié)核菌可能對所用藥物不敏感,或肺部空洞較大、病灶范圍廣,導致治療效果不佳。 3. 合并其他感染:如細菌、病毒感染等,也會加重咳嗽癥狀。 4. 個體差異:每個人的身體狀況和對藥物的反應不同,恢復速度也有差異。 5. 生活方式:治療期間未充分休息、營養(yǎng)攝入不足等,影響身體恢復。 總之,出現(xiàn)這些癥狀應及時復診,醫(yī)生會綜合評估病情,調(diào)整治療方案。同時,患者要注意休息,加強營養(yǎng),保持良好的心態(tài),積極配合治療。

    2025-03-10 21:41
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好:肺結(jié)核能治好主要是化學藥物治療,常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。應用化療應遵照以下5條原則:①早期。一旦確診立即用藥;②聯(lián)用。聯(lián)合應用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用;③適量。④規(guī)律。切忌遺漏和中斷;⑤全程。一般均需服藥一年以上方可停藥??菇Y(jié)核化學藥物治療對結(jié)核的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病兆全部滅菌、痊愈。傳統(tǒng)的休息和營養(yǎng)起著輔助作用。

    2016-01-11 08:38
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    初始病例未經(jīng)抗結(jié)核藥物治療的病例中,有的痰涂片結(jié)核菌陽性,所用化療方案亦有強弱不同。初始涂陽病例,無論培養(yǎng)是否陽性,可以用異煙肼(H)、利福平(R)和吡嗪酰胺(Z)組合為基礎的6個月短化方案,痰菌常較快轉(zhuǎn)陰,療程短,便于隨訪管理。(1)前2個月強化期用鏈霉素(或乙胺丁醇)、異煙肼、利福平和吡嗪酰胺,每日1次;后4個月繼續(xù)用異煙肼和利福平,每日1次,寫作2S(E)HRZ/4HR。

    2016-01-11 06:27
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好:建議您到醫(yī)院檢查,和肺結(jié)核關系不大頭痛是臨床上的常見癥狀,既可作為神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)病的一個癥狀,也可是全身其它疾病在頭部的一個表現(xiàn)形式。如按病變部位可分為:(1)頭部疾病引起的頭痛,包括顱內(nèi)疾病和顱外疾病引起的;(2)全身疾病引起的頭痛;(3)心因性頭痛。頭痛的伴隨癥狀是多種多樣的,是根據(jù)引起頭痛的病因產(chǎn)生的。一、一般檢查:如測血壓、觀察眼底、腰穿以及血、尿、便、腦脊液常規(guī)化驗和某些生化、免疫學方面的檢查等;二、藥物試驗;三、神經(jīng)電生理檢查:腦電圖、腦電地形圖、腦血流圖、經(jīng)顱多普勒超聲、誘發(fā)電位及腦電連續(xù)監(jiān)測;四、神經(jīng)放射成像檢查:X線頭顱平片、頭顱CT、磁共振成像、數(shù)字減影血管造影。器質(zhì)性頭痛大多數(shù)都采用針對原發(fā)病變的方法來根治。功能性頭痛的保守治療原則:(1)非甾體消炎止痛藥類;(2)麥角堿類止痛劑,能有效地對抗血管性頭痛;(3)抗癲癇藥物,最適宜治療頭面部神經(jīng)痛及癲癇性頭痛;(4)中樞性鎮(zhèn)痛藥,止痛作用強大,但容易成癮,一般情況下不輕易使用;(5)其它藥物,鈣通道阻滯劑,以及中成藥;(6)傳統(tǒng)針灸、理療的各種方法。針對功能性頭痛或是顱外疾病引起的頭痛:(1)正確認識疾病,樹立起自信心。在臨床上所遇見的頭痛,還是功能性的占絕大多數(shù)。經(jīng)有關檢查,排除了器質(zhì)性疾患,最好還是相信科學,樹立起能夠占勝疾病的信念,積極配合治療,消除自我的不良暗示;(2)提倡有規(guī)律地生活和工作。睡眠充足、飲食結(jié)構(gòu)合理、戒除不良嗜好;(3)積極治療原發(fā)病;(4)正確作用藥物預防。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。

    2016-01-11 01:06
  • 回答1

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    張曉東

    南京紫金醫(yī)院

    三級

    腦復蘇???/p>

    我最近還老是頭痛,是否和肺結(jié)核有關呢?請專家回答,謝謝!

    2016-01-10 18:18
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