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結(jié)核菌素強陽性伴低熱盜汗治療后如何處理

結(jié)核菌素實驗強陽性,做全身CT,發(fā)現(xiàn)肺部有鈣化灶和纖維灶,但未發(fā)現(xiàn)有活動灶,查尿有蛋白,其他正常,未在身體其他部分發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶,每晚7點開始發(fā)低熱、盜汗,持續(xù)20天,用左氧氟沙星治療1周,現(xiàn)低熱、盜汗狀況消失,應(yīng)該進一步做結(jié)核檢查還是可以出院?若檢查,應(yīng)做哪些檢查?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃麗靜 副主任醫(yī)師

    欽州市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    感染性疾病科

    結(jié)核菌素實驗強陽性,肺部有鈣化灶和纖維灶,有低熱、盜汗癥狀,經(jīng)左氧氟沙星治療后改善。對于這種情況,需要綜合評估,可能需要進一步檢查,也可能可以出院。應(yīng)考慮癥狀變化、檢查結(jié)果、藥物療效、個體身體狀況及后續(xù)治療方案等。 1.癥狀變化:雖然低熱、盜汗消失,但仍需觀察是否有其他新癥狀出現(xiàn),如咳嗽、咳痰、乏力等。 2.檢查結(jié)果:可復(fù)查結(jié)核菌素試驗、痰涂片和培養(yǎng)找結(jié)核桿菌、胸部增強CT等,以明確肺部病灶情況。 3.藥物療效:評估左氧氟沙星的治療效果,看是否需要調(diào)整用藥或聯(lián)合其他抗結(jié)核藥物。 4.個體身體狀況:考慮患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、免疫狀態(tài)等,判斷其對結(jié)核感染的抵抗能力。 5.后續(xù)治療方案:若檢查結(jié)果仍提示結(jié)核活動,可能需要啟動規(guī)范的抗結(jié)核治療;若排除結(jié)核活動,可出院觀察,但要注意定期復(fù)查。 總之,對于該患者的情況,需要綜合多方面因素來決定是進一步檢查還是出院。無論如何,都應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,進行規(guī)范的診療和隨訪。

    2025-03-11 04:14
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:‘每晚7點開始發(fā)低熱、盜汗,持續(xù)20天’說明還屬于活動性結(jié)核.應(yīng)積極治療.不過不要私自治療.現(xiàn)在國家對肺結(jié)核患者實行優(yōu)惠政策:免費檢查、免費提供藥物治療,并給與定期復(fù)查.根據(jù)個人的病況,防疫部門制定療程,患者只要按醫(yī)囑正規(guī)服藥,治愈率非常高.你可以到防疫部門享受免費檢查和治療.具體的檢查項目有防疫機構(gòu)決定.包括x線檢查、痰圖片檢查、痰結(jié)核菌培養(yǎng).望你盡快接受正規(guī)治療,早日康復(fù)!

    2016-01-10 23:37
就醫(yī)問藥

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什么是結(jié)核病?   結(jié)核病(tuberculosis,簡稱TB)是由空氣傳播結(jié)核分枝桿菌、生型分枝桿菌或非洲分枝桿菌引起的,一種傳染性具潛在致命的感染。肺結(jié)核病占各種類型結(jié)核病的80%以上,且肺結(jié)核是結(jié)核病傳染的主要類型。近十年來由于結(jié)核病在全球病例數(shù)有所增加,世界衛(wèi)生組織指出,全球每年有800萬新結(jié)核病例發(fā)生,其中95%分布于發(fā)展中國家,每年約有300萬人死于結(jié)核病。 查看全文»

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