結(jié)核菌素強陽性伴低熱盜汗治療后如何處理
結(jié)核菌素實驗強陽性,做全身CT,發(fā)現(xiàn)肺部有鈣化灶和纖維灶,但未發(fā)現(xiàn)有活動灶,查尿有蛋白,其他正常,未在身體其他部分發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶,每晚7點開始發(fā)低熱、盜汗,持續(xù)20天,用左氧氟沙星治療1周,現(xiàn)低熱、盜汗狀況消失,應(yīng)該進一步做結(jié)核檢查還是可以出院?若檢查,應(yīng)做哪些檢查?
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回答2
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黃麗靜 副主任醫(yī)師
欽州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
感染性疾病科
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結(jié)核菌素實驗強陽性,肺部有鈣化灶和纖維灶,有低熱、盜汗癥狀,經(jīng)左氧氟沙星治療后改善。對于這種情況,需要綜合評估,可能需要進一步檢查,也可能可以出院。應(yīng)考慮癥狀變化、檢查結(jié)果、藥物療效、個體身體狀況及后續(xù)治療方案等。 1.癥狀變化:雖然低熱、盜汗消失,但仍需觀察是否有其他新癥狀出現(xiàn),如咳嗽、咳痰、乏力等。 2.檢查結(jié)果:可復(fù)查結(jié)核菌素試驗、痰涂片和培養(yǎng)找結(jié)核桿菌、胸部增強CT等,以明確肺部病灶情況。 3.藥物療效:評估左氧氟沙星的治療效果,看是否需要調(diào)整用藥或聯(lián)合其他抗結(jié)核藥物。 4.個體身體狀況:考慮患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、免疫狀態(tài)等,判斷其對結(jié)核感染的抵抗能力。 5.后續(xù)治療方案:若檢查結(jié)果仍提示結(jié)核活動,可能需要啟動規(guī)范的抗結(jié)核治療;若排除結(jié)核活動,可出院觀察,但要注意定期復(fù)查。 總之,對于該患者的情況,需要綜合多方面因素來決定是進一步檢查還是出院。無論如何,都應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,進行規(guī)范的診療和隨訪。
2025-03-11 04:14
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好:‘每晚7點開始發(fā)低熱、盜汗,持續(xù)20天’說明還屬于活動性結(jié)核.應(yīng)積極治療.不過不要私自治療.現(xiàn)在國家對肺結(jié)核患者實行優(yōu)惠政策:免費檢查、免費提供藥物治療,并給與定期復(fù)查.根據(jù)個人的病況,防疫部門制定療程,患者只要按醫(yī)囑正規(guī)服藥,治愈率非常高.你可以到防疫部門享受免費檢查和治療.具體的檢查項目有防疫機構(gòu)決定.包括x線檢查、痰圖片檢查、痰結(jié)核菌培養(yǎng).望你盡快接受正規(guī)治療,早日康復(fù)!
2016-01-10 23:37
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