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冠心病患者出現(xiàn)全身浮腫，可能與心功能不全、腎功能異常、低蛋白血癥、藥物副作用、內(nèi)分泌紊亂等有關(guān)。 1.心功能不全：冠心病可導致心肌缺血、缺氧，影響心臟收縮和舒張功能，使血液回流受阻，出現(xiàn)水腫。治療上常使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，改善心室重構(gòu)；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心肌耗氧量；利尿劑如呋塞米，減輕水腫。 2.腎功能異常：長期疾病可能影響腎臟功能，導致水鈉潴留。需檢查腎功能，必要時使用保腎藥物如金水寶膠囊。 3.低蛋白血癥：營養(yǎng)狀況不佳可引起，需補充蛋白質(zhì)，必要時輸注人血白蛋白。 4.藥物副作用：某些治療藥物可能導致水腫，如鈣離子拮抗劑，必要時調(diào)整用藥。 5.內(nèi)分泌紊亂：如甲狀腺功能減退，可通過檢查甲狀腺功能明確，使用左甲狀腺素鈉片治療。 患者應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確浮腫原因，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。同時，要注意低鹽飲食，適當活動。

你好朋友別擔心,這種情況全身浮腫的原因考慮是存在腎部疾病導致的

你好！首先祝你早日恢復健康！我來給你談談“腎病綜合癥”的問題。1）西醫(yī)治療　　臨床癥狀明顯時，應著重改善一般情況，采用對癥支持療法，積極預防和治療感染。一般情況好轉(zhuǎn)后，再加用激素及其他免疫抑制劑消除蛋白尿，鞏固療效，避免復發(fā)?！　?．一般治療　　尿少而水腫明顯的病人應臥床休息。注意保暖，防止和控制感染。進低鹽飲食，每天攝取食鹽2--3克(35.5mEq的鈉)，適當控制飲水量。關(guān)于腎病綜合征時蛋白質(zhì)的攝入量問題很復雜，80年代以后認為，攝入大量高蛋白飲食，可引起腎小球高灌注，而導致腎小球硬化，因此，腎病綜合征腎功能正常者，可以高蛋白飲食；若慢性腎病綜合征腎功能不良者，則宜優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。(高蛋白飲食指1.5克/公斤體重/日，低蛋白飲食為＜0.75克公斤體重/日)?！　?．利尿消腫　　低白蛋白血癥是本病水腫的主要原因，鹽入量、勞動量等亦有影響。通過休息和低鹽飲食，水腫可能稍輕。對嚴重水腫者，需用利尿藥。①提高血漿膠體滲透壓，可輸入新鮮血漿、低分子右旋糖酐等。因大量輸入白蛋白可增加腎小管的回吸收功能，而加重腎小管的損害，故不宜長期大量使用白蛋白。②抑制電解質(zhì)，主要是鈉、氯、鉀離子在腎小管的回吸收、如噻嗪類利尿藥，常用的有雙氫克尿噻25--50毫克/次，每日2--3次。對多數(shù)患者有利尿作用。速尿等強利尿藥口服、肌注或靜脈注射。③抗醛固酮類藥物，如安體舒通、氨苯喋啶等，多與噻嗪類合用，可以加強利尿效果?！　?．特殊治療是指消除蛋白尿、鞏固療效、防止復發(fā)的治療措施。　?、倨べ|(zhì)醇類激素，激素治療腎病綜合征的作用機理目前尚很不清楚，一般認為與其免疫抑制作用及抗炎作用有關(guān)。臨床上多選強的松30--60毫克/日，晨起頓服，持續(xù)用藥8--12周，然后減量，但撤減宜慢每2--3周撤減原劑量的10％。關(guān)鍵是在撤減至15毫克/日時要十分慎重，撤減至5--15毫克/日時維持半年左右。一般多在20毫克/日時改為隔日：次，但大劑量期間不宜隔日服。肝功能不良者可改用強的松龍，有些患者可用地塞米松，但因副作用大不宜常用?！　、诩毎绢惷庖咭种苿哼@類藥物治療腎病綜合征的作用機理尚不完全清楚。?、迥壳肮J的是首選環(huán)磷酰胺：100--150毫克/日，分2--3口服；也可用環(huán)磷酰胺沖擊治療，每次400毫克，靜脈點滴，每周2次。總量為6--8克。㈡鹽酸氮芥：第1次用1毫克，以后隔日1次，每次遞增1毫克--每次5毫克后，不再增加，并改為每周用藥2--3次，療程的累積總量為1.5--2毫克/公斤體重?！　、绶枪檀碱愊姿帲核畻钏犷愃幬铩⑾淄?、布洛芬等均有降低尿蛋白的作用，特別是與皮質(zhì)激素合用時，對腎病綜合征消蛋白尿有一定療效。因這類藥療效不穩(wěn)定，所以應慎用?！　?．引起NS的根底疾病的治療：　　由于有些NS的根底疾病對免疫抑制治療療效不佳，會持續(xù)地從尿中丟失大量蛋白，對于這些病人除對癥治療外，可運用中醫(yī)藥治療，有一定的療效。2）中醫(yī)治療1.辨證治療①脾腎陽虛：證候：癥見一身皆腫，小便不利，身瞤動，惡寒無汗，四肢清冷，甚則沉重疼痛，舌質(zhì)淡，舌體胖大，苔薄白脈沉緊。分析：脾腎陽虛，水濕不化，開闔失司，水液不能正常運行而停于體內(nèi)，溢于肌膚，故見水腫、小便不利；脾腎陽虛，水濕內(nèi)動，故見身瞤動；脾腎陽虛，陽氣不能達于肌膚四肢，故見惡寒無汗，四肢清冷，舌質(zhì)淡，體胖大。苔薄白、脈沉緊，均為脾腎陽虛，水濕內(nèi)阻之象。治法：溫補脾腎，通陽利水。方藥：真武湯合五皮飲加減。取制附片、肉桂、茯苓、澤瀉、白術(shù)、大腹皮、桑白皮、生姜皮、白芍、陳皮等。真武湯為溫陽利水的代表方，方中制附片大辛大熱，溫腎壯陽，化氣行水為主；水制在脾，故又配伍茯苓、白術(shù)健脾滲利為輔；配以白芍疏肝止痛，養(yǎng)陰利水，且能緩和附子之辛燥。五皮飲可健運脾氣，以御水邪之泛濫，還有宣降調(diào)理中氣、疏通水道之功，使水有去路。兩者共奏溫補脾腎，通陽利水之功。為增加利水消腫之功，可加牛膝、車前子、防己，一則活血利水，二則引水濕從下而去。若水腫重者，還可合用己椒藶黃丸，辛宣苦泄，導水從小便而去，攻堅決壅，逐水從大便而去，前后分消，以除水濕。②肝腎陰虛：證候：素稟陽盛的患者，面部及下肢皆腫，伴見口渴欲飲，口苦納呆，大便干結(jié)，手足心熱，舌質(zhì)偏紅，苔薄自，脈見細數(shù)或弦細。分析：由于素稟陽盛或過用激素及中藥溫補，導致肝腎陰虛，影響水液代謝，致水濕內(nèi)停，溢于肌膚，故可見面部及下肢浮腫；肝腎陰虛，易生內(nèi)熱，加之水濕內(nèi)停，濕熱相合，產(chǎn)生濕熱，故見口渴欲飲，口苦納呆等證。其余舌脈均為肝腎陰虛之象。治法：滋補肝腎，育陰利水。方藥：知柏地黃湯加減用知母、黃柏、生地、丹皮、山萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、車前子、牛膝等。方中知母、黃柏堅腎清火，兼清濕熱；生地、山萸肉以滋補肝腎；配以丹皮清瀉肝火，使水足火平，山藥健脾益陰、茯苓、澤瀉淡滲利濕；佐以牛膝、車前子活血利水。諸藥合用、補瀉結(jié)合，補中有瀉，寓瀉于補，補陰為主，陰與陽濟，能制虛火，則諸癥自除。若濕熱盛者，可合用五味消毒飲以清熱解毒，挾瘀者合當歸芍藥散加減。③氣陰兩虛：證候：全身浮腫，下肢尤甚，伴神疲短氣、腹脹納差，手足心熱，口咽干燥，腰酸腰痛，頭暈頭痛，口渴喜飲，舌質(zhì)淡紅有齒痕，苔薄，脈沉細或弦細。分析：本證多由脾腎氣虛或肝腎陰虛日久，氣損及陰，陰損及氣發(fā)展而來；氣虛不能化水，陰虛不能化氣，均可致水濕內(nèi)停而引起水腫、神疲乏力，腹脹納差，均為氣虛所致；手足心熱，口咽干燥多為陰虛所為；其余脈證多為氣陰兩虛所致。治法：益氣養(yǎng)陰。方藥：參芪麥味地黃湯或大補元煎加減取黨參(偏陰虛者用太子參)、黃芪、生地、丹皮、山藥、山萸肉、茯苓、澤瀉、牛膝、車前子等。④風熱犯肺：證候：一身悉腫，面目尤甚，或伴有惡寒發(fā)熱，頭痛身痛，脈浮苔薄，或多見反復感染性病灶。分析：由于體虛感受風邪，邪客肌表內(nèi)舍于肺，肺失宣降，水道不通，風水相搏，風遏水阻，泛濫肌膚而發(fā)為水腫。伴見惡寒發(fā)熱、頭痛、身痛等外感癥狀。治法：辛涼解表，宣肺利水。方藥：越婢湯、越婢加術(shù)湯合五皮飲加減用炙麻黃、生石膏、白術(shù)、陳皮、茯苓皮、大腹皮(桑白皮、生姜皮、牛膝、車前子等。方中麻黃、桑白皮宣降肺氣，復其肅降；重用石膏辛寒清熱，和麻黃一辛寒。一辛溫，以辛涼透邪外出；陳皮理所醒脾；白術(shù)、茯苓皮健脾滲濕利水；大腹皮、生姜皮行氣消腫；生姜皮兼能辛透表邪；加牛膝、車前子以增強利水之功。若表熱重者，可加菊花、連翹、芥穗等以清熱解表。⑤氣滯水停：證候：全身浮腫較重，反復發(fā)作，腹脹明顯，胸悶短氣，惡心嘔吐，尿少，尿黃，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦滑等。分析：由于水停三焦日久，阻滯氣機，或因肝郁氣滯，肝失疏泄，皆可使氣機不暢，水道不通，終致氣滯水停而形成水腫，且反復發(fā)作。由于氣機阻滯，故伴見腹脹、胸悶短氣等癥。水濕內(nèi)停，氣機阻滯，胃失和降，胃氣上逆，故見惡心嘔吐；氣機不暢，水液不能排泄，故尿少、尿黃。水濕內(nèi)停不化津，故舌質(zhì)紅；脈弦滑為氣機阻滯之象。治法：行氣利水。方藥：導水茯苓湯加減取茯苓、澤瀉、白術(shù)、麥冬、陳皮、桑白皮、大腹皮、木瓜、檳榔、蘇葉、廣木香。砂仁等。本方是行氣利水的代表方。方中桑白皮清肅肺氣；大腹皮、檳榔寬中導滯；陳皮、木香、砂仁、蘇葉斡旋中州氣機；茯苓、澤瀉淡滲利水；自術(shù)、木瓜燥濕醒脾；麥冬清熱養(yǎng)陰，以防利水傷陰。⑥濕熱壅滯證候：全身浮腫，面紅氣粗，口苦口粘，口干不欲飲水，或痤瘡感染，或繼發(fā)瘡癤，小便短澀。大便不暢，舌尖邊紅，苔薄黃膩，或苔黃，脈滑數(shù)或弦數(shù)。分析：由于上壅木郁，三焦氣化不利，水濕內(nèi)蘊，積久化熱，熱蒸濕郁，濕熱壅滯形成水腫；濕熱上擾，津不上承，故見面紅氣粗、口苦口粘，口干不欲飲水等；濕熱壅盛肌膚外發(fā)，故見顏面痤瘡或皮膚瘡癤；濕熱下注，則見小便短澀，大便不暢；其余舌脈均系濕熱壅滯之象。治法：清熱解毒，法濕利水。方藥：程氏萆薢分清飲加減用萆薢、石菖蒲、茯苓、白術(shù)、黃柏、車前子、丹參、滑石、石葦、益母草、白茅根等。本方是清利濕熱的常用方。方中萆薢、石菖蒲清利濕濁；黃柏、車前、石葦、滑石清利濕熱；白術(shù)、獲夸健脾法濕；丹參、益母草活血通絡(luò)；加白茅根以增強清熱利尿之功。諸藥合用，使?jié)駶岬梅?，濕熱得去，脈絡(luò)通暢，諸癥得除。若兼有陰虛者，可合用滋腎湯。2.偏方驗方　　①取魚腥草(干品)100--150克。加開水1000毫升，浸泡半小時后代茶飲，每日1劑，3個月為一療程，療程間隔2--3日。此方用于腎病綜合征各種證型?！　、谟米咸K500克。煎湯，淋洗(要睡后發(fā)汗)。此方可用于水腫癥者?！　、廴↓埧?、白英、蛇莓各30克，露蜂房9克。水煎取汁，一日分服。此方適用于腎病蛋白尿反復不愈者。　　④用梓樹莢60克，炙甘草15克，大棗20枚。每日1劑水煎服。此方適用于水腫并有尿蛋白者?！　、萑∩S芪、石葦各15--30克、玉米須、白茅根各30克，川穹9克。每日1劑水煎服。此方適用于腎病綜合征各個階段。　?、抻煤诖蠖?50克，懷山藥、蒼術(shù)各60克，共研細末，水泛為丸，每次6--9克，每日2--3次。此方適用于腎病綜合征的恢復期。以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時點擊“采納為答案”。

建議你去醫(yī)院查明浮腫的原因。

請?zhí)岣咝碾妶D、心臟超聲、尿常規(guī)、腎功能等檢查結(jié)果