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懷孕 40 天左右的乙肝媽媽阻斷母嬰傳播，主要通過孕前評估、孕期監(jiān)測、分娩方式選擇、產(chǎn)后免疫接種及母乳喂養(yǎng)注意等方面來實(shí)現(xiàn)。 1.孕前評估：應(yīng)進(jìn)行肝功能、乙肝病毒載量等檢查，了解乙肝病情。 2.孕期監(jiān)測：定期復(fù)查肝功能和乙肝病毒 DNA 定量，必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，如替諾福韋酯、替比夫定等。 3.分娩方式選擇：盡量選擇順產(chǎn)，但若存在產(chǎn)科指征，剖宮產(chǎn)也是可行的。 4.產(chǎn)后免疫接種：寶寶出生后 12 小時(shí)內(nèi)，需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。 5.母乳喂養(yǎng)注意：若媽媽乙肝病毒載量低，肝功能正常，可母乳喂養(yǎng)。但乳頭有破損時(shí)，應(yīng)暫停。 總之，乙肝媽媽不必過于擔(dān)憂，通過上述綜合措施，可有效阻斷乙肝母嬰傳播，保障寶寶健康。