骨髓瘤患者多種指標(biāo)異常及夜間發(fā)熱如何治療
骨髓瘤患者出現(xiàn)低蛋白,低鈉,低氯,肌酐,尿酸低,晚上體溫高(37-38),白天恢復(fù)正常,請(qǐng)問(wèn)怎么治療啊。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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龍健婷 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤科
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骨髓瘤患者出現(xiàn)低蛋白、低鈉、低氯、肌酐和尿酸低,以及夜間發(fā)熱的情況,需要綜合考慮骨髓瘤病情、患者整體狀況等因素進(jìn)行治療。治療包括改善營(yíng)養(yǎng)狀況、糾正電解質(zhì)紊亂、控制感染等。 1. 低蛋白:輸注人血白蛋白補(bǔ)充,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白食物,如魚(yú)肉、雞肉等。 2. 低鈉、低氯:通過(guò)靜脈輸注氯化鈉溶液補(bǔ)充,飲食上適當(dāng)增加鹽分?jǐn)z入。 3. 肌酐和尿酸低:可能與骨髓瘤導(dǎo)致的代謝異常有關(guān),需要密切監(jiān)測(cè),暫不特殊處理。 4. 夜間發(fā)熱:首先明確是否存在感染,進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等。若為感染,使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療;若非感染,可能是腫瘤熱,可采取物理降溫或使用解熱鎮(zhèn)痛藥如對(duì)乙酰氨基酚。 5. 骨髓瘤治療:根據(jù)病情選擇化療、靶向治療等,常用藥物包括硼替佐米、來(lái)那度胺、地塞米松等。 總之,對(duì)于骨髓瘤患者出現(xiàn)的這些異常,需要綜合評(píng)估和治療,密切監(jiān)測(cè)病情變化,患者應(yīng)遵醫(yī)囑積極配合治療。
2025-03-12 03:59
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,骨髓瘤也是一種常見(jiàn)的腫瘤性的疾病,需要規(guī)范的治療。建議去醫(yī)院腫瘤科就診,如果確診了,建議進(jìn)行規(guī)范的化療。有發(fā)熱,要當(dāng)心合并有感染。需要注意治療的。自己不要盲目用藥。
2016-01-11 08:21
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