64 歲男性賁門癌術(shù)后 1 月未化療,飯后嘔吐咋回事?
男,64歲。賁門癌已開刀1個(gè)月了,沒有進(jìn)行化療。最近吃飯后會(huì)吐,基本是吃什么吐什么
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回答5
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褚忠華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸外科
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64 歲男性賁門癌術(shù)后 1 個(gè)月未化療,飯后嘔吐可能由多種原因引起,如術(shù)后胃功能未完全恢復(fù)、吻合口狹窄、飲食不當(dāng)、腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移、胃腸道炎癥等。 1. 術(shù)后胃功能未完全恢復(fù):賁門癌手術(shù)會(huì)對(duì)胃的結(jié)構(gòu)和功能造成影響,術(shù)后短期內(nèi)胃的蠕動(dòng)和消化功能可能較弱,導(dǎo)致食物不能順利排空,引起嘔吐??赏ㄟ^少食多餐、食用易消化食物等方式改善。 2. 吻合口狹窄:手術(shù)吻合口在愈合過程中可能出現(xiàn)狹窄,食物通過不暢,引發(fā)嘔吐。需要進(jìn)行相關(guān)檢查,如胃鏡等,明確狹窄程度,必要時(shí)進(jìn)行擴(kuò)張治療。 3. 飲食不當(dāng):術(shù)后如果進(jìn)食過快、過多、過油膩或刺激性食物,可能加重胃的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致嘔吐。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以清淡、細(xì)軟食物為主。 4. 腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移:若腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,侵犯胃腸道,也會(huì)出現(xiàn)嘔吐癥狀。需進(jìn)一步檢查,如影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等,明確病情,采取相應(yīng)的治療措施,如化療、放療等。 5. 胃腸道炎癥:術(shù)后胃腸道可能發(fā)生炎癥,影響消化功能,導(dǎo)致嘔吐??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 總之,賁門癌術(shù)后出現(xiàn)嘔吐應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者要注意飲食和生活習(xí)慣,促進(jìn)身體恢復(fù)。
2025-03-11 22:37
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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嘔吐比較嚴(yán)重建議可以服用一些止嘔藥物,胃癌手術(shù)后出院回家調(diào)養(yǎng)時(shí)應(yīng)盡量補(bǔ)充一些抗癌物質(zhì)的攝入,如新鮮蔬菜等。胃癌術(shù)后要特別提防前5年時(shí)間,其中又以前3年復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)最高。近2/3的胃癌復(fù)發(fā)將導(dǎo)致胃癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,而胃癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是導(dǎo)致胃癌死亡的最大誘因。服用含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)能大大減小胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)率,全面提高病人生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者生命。同時(shí)患者接受胃癌手術(shù)后務(wù)必要定期復(fù)查,隨時(shí)掌握自身病情,減少?gòu)?fù)發(fā)或提早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能,使生存期延長(zhǎng),才能使胃癌手術(shù)后能活得更久。
2016-01-11 09:48
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,術(shù)后可以少食多餐,吃一些清淡易消化的流食,禁食辛辣刺激性油膩食物,飯后不要馬上躺下,不要馬上喝水,都會(huì)緩解以上癥狀.
2016-01-10 23:22
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好,這位朋友,老人因賁門癌行手術(shù)治療一個(gè)月的時(shí)間,應(yīng)該講這么短的時(shí)間發(fā)生進(jìn)食嘔吐癥狀,基本可以排除病變復(fù)發(fā)的可能。出現(xiàn)這種癥狀,咱們應(yīng)首先考慮手術(shù)吻合口的狹窄(比如炎性狹窄、疤痕性狹窄等等),或是由于進(jìn)食不節(jié),或是由于沒有做好充分的調(diào)整所致。為了盡快消除癥狀和改善老人的體質(zhì),建議您陪同老人到醫(yī)院復(fù)診,通過消化道造影或纖維胃鏡對(duì)吻合口進(jìn)行觀察,如果為炎性狹窄,那么需要遵醫(yī)積極抗炎治療;若為瘢痕性狹窄,則需考慮行介入球囊擴(kuò)張術(shù)。另外由于老人的賁門已經(jīng)被切除,失去了防治胃反流的功能,加之手術(shù)切除了部分胃組織,并將部分胃提至胸腔,失去了原有的解剖形態(tài),這些因素均有可能誘發(fā)嘔吐的出現(xiàn),因此在生活和飲食方面咱們也需要做好調(diào)整。比如提倡老人少食多餐、每次進(jìn)食不要吃的過多,這樣可以預(yù)防嘔吐,而且吃飯時(shí)最好細(xì)嚼慢咽為宜。還有就是吃過飯以后不要立即躺下,應(yīng)適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)一下以便于促進(jìn)食物的排空。在休息時(shí),老人的背部最好是墊上厚墊,形成一定的角度(類似于半仰臥位),這樣也可以在一定程度上防治嘔吐的發(fā)生。祝老人健康!
2016-01-10 23:18
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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術(shù)后的輔助治療很關(guān)鍵,許多癌癥患者術(shù)后幾年癌細(xì)胞卷土重來,就是因?yàn)槭中g(shù)并不能徹底切除體內(nèi)殘余癌細(xì)胞,術(shù)后要及時(shí)服用中藥?kù)柟摊熜?藥力直達(dá)病灶,活血化瘀,清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié),徹底清除肉眼看不到的殘余癌細(xì)胞,預(yù)防復(fù)發(fā)擴(kuò)散,減輕癥狀和痛苦,提高生存質(zhì)量
2016-01-10 22:20
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