冠心病伴心率低和右傳導完全阻滯如何治療？
冠心病,心率低（30-36次），右傳導完全阻滯；8個月前放兩支架,現(xiàn)除服支架藥外，早服30mg拜心同（硝苯地平控釋片）兩粒，晚服4mg維爾亞（坎地沙坦酯片）兩粒。
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回答4
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許頂立 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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冠心病伴心率低和右傳導完全阻滯是較為復雜的情況，治療需綜合考慮多種因素，如藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復查、可能的手術干預以及預防并發(fā)癥等。 1. 藥物治療：常用藥物包括阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，美托洛爾緩釋片改善心肌重構、控制心率等，但具體用藥需根據(jù)個體情況調(diào)整。 2. 生活方式調(diào)整：保持健康飲食，減少高鹽、高脂、高糖食物攝入，戒煙限酒，適量運動，避免劇烈運動和過度勞累，保證充足睡眠。 3. 定期復查：定期進行心電圖、心臟超聲等檢查，監(jiān)測病情變化，以便及時調(diào)整治療方案。 4. 可能的手術干預：若病情嚴重，藥物治療效果不佳，可能需要安裝心臟起搏器來維持正常心率。 5. 預防并發(fā)癥：積極預防心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)相關癥狀，及時就醫(yī)治療。 總之，冠心病伴心率低和右傳導完全阻滯需要患者高度重視，積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2025-03-12 05:14
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，從你的描述看，高血壓，冠心病，右束支傳導阻滯病史明確，已安置支架，目前血壓控制不佳，且心率很慢。咨詢相關的問題。1你好，首先高血壓是需要積極的進行控制的，目前看血壓控制不佳。還是要積極的調(diào)節(jié)降壓藥，主要是夜間血壓控制不佳，可以在夜間加用長效降壓藥，同時根據(jù)肝腎功能調(diào)節(jié)血壓。2降壓藥選擇一定要嚴格按照血壓水平，肝腎功能以及對于降壓藥反應，合理的選擇適合自己的藥物。3目前你的問題一是嚴格的控制血壓，調(diào)節(jié)穩(wěn)定狀態(tài)，二是支架術后的抗血小板以及調(diào)節(jié)血脂藥物，需要積極服用。有問題及時咨詢，祝你健康。
2016-01-11 12:11
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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如果血壓控制在130/80之間，就可以。沒有不要調(diào)整藥物。切忌，降壓藥不能隨便調(diào)整和停藥的。飲食上一定要低鹽低脂飲食。
2016-01-11 10:34
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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根據(jù)患者的情況描述，主要是存在高血壓的情況，目前正在服用抗高血壓藥物對癥治療，打算調(diào)整抗高血藥物。從該患者的情況看來，目前存在左側偏癱的情況，可能是因為反復的高血壓出現(xiàn)腦血管意外導致的肢體后遺癥狀。所以目前最重要的是要將血壓控制在恒定水平。一般需要調(diào)整抗高血藥物的主要原因為血壓控制不理想或者出現(xiàn)難以耐受的藥物副反應。針對患者目前的情況，要結合患者的病情實際情況，在醫(yī)生的指導下給予合理的藥物對癥治療。建議可以到當?shù)匦难軆?nèi)科門診進行診治。醫(yī)生詢問：是什么原因需要調(diào)整抗高血壓藥物呢？
2016-01-10 17:02
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