新生兒腎上腺皮質(zhì)功能減退能否治愈,去哪治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):個月我家孩子剛生下就皮膚發(fā)黑后來高燒不退,40多天是去山西省兒童醫(yī)院住院治療醫(yī)生診斷是腎上腺皮質(zhì)功能減退,我想咨詢梅醫(yī)生,這種病能不能治愈,那個醫(yī)院,那個大夫看這個病最好,希望您能提供給我,推薦給我,住院半個月,現(xiàn)在回家了,口服氫化可的松,這兩天精神不好,吐奶,惡心嚴重,希望得到您的指點,一位心急的媽媽曾經(jīng)治療情況和效果:住院想得到怎樣的幫助:希望指點哪兒治療好
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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陳曉星 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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新生兒腎上腺皮質(zhì)功能減退是一種較為嚴重的疾病,能否治愈取決于多種因素,如病因、病情嚴重程度、治療及時性和規(guī)范性等。治療需要綜合藥物治療、定期復(fù)查以及生活管理。 1. 病因:可能是由于遺傳因素,如基因突變導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素合成相關(guān)酶的缺陷;也可能是由于感染、自身免疫性疾病等后天因素損傷了腎上腺。 2. 病情嚴重程度:輕度患者癥狀相對較輕,可能僅表現(xiàn)為皮膚色素沉著、乏力等;嚴重者可出現(xiàn)高熱、休克等危及生命的情況。 3. 治療及時性:早期診斷并開始治療,有助于改善預(yù)后。治療主要依靠糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素替代治療,常用藥物有氫化可的松、潑尼松、氟氫可的松等。 4. 規(guī)范性:嚴格遵循醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查激素水平、電解質(zhì)等,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。 5. 生活管理:注意預(yù)防感染,保證充足的營養(yǎng)和休息。 新生兒腎上腺皮質(zhì)功能減退的治療是一個長期的過程,家長要有耐心和信心。雖然完全治愈有一定難度,但通過規(guī)范治療可以有效控制病情,提高孩子的生活質(zhì)量。
2025-03-13 00:22
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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病情分析:這可能需要終身服藥,建議到大醫(yī)院確診!慢性腎上腺功能不足正常體液和無體位性低血壓是足夠替代治療的標準。同樣可檢查高血漿腎素活性是否恢復(fù)正常來判斷鹽皮質(zhì)激素足夠否。通常氫化可的松20mg,早晨口服,10mg下午口服。可能需要氫化可的松40mg/d。因可引起失眠,應(yīng)避免晚間服用。正常氫化可的松分泌最多在早晨數(shù)小時,最少在晚間。此外,主張氟氫化可的松0.1~0.2mg口服,每日1次。該鹽皮質(zhì)激素替代正常健康人分泌的醛固酮常常需每隔1天減少氟氫可的松的開始劑量至0.05mg,因有踝部水腫,但病人通常需要調(diào)節(jié),然后服用較大劑量。氟氫化可的松對某些病人產(chǎn)生高血壓。應(yīng)該減少治療劑量或起用非利尿降壓藥。
2016-01-11 11:44
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