多年陳舊性結(jié)核反復(fù)咳嗽，治療效果不佳怎辦？
1998年得過肺結(jié)核當時伴有小空洞形成，經(jīng)過住院治療9個月，之后又服半年的抗結(jié)核藥經(jīng)確診治愈。之后在2001年咳嗽多次拍片均診斷為陳舊性結(jié)核，后咳嗽吐血絲拍CT確診有新發(fā)結(jié)核病灶，又經(jīng)過服半年藥物治愈后亭藥。多年來咳嗽感冒就去拍CT，平均一年也得一至二次CT均是陳舊性結(jié)核去年又咳嗽至現(xiàn)在也近半年拍了三次CT，一次胸片并作了PPD，都說是陳舊性結(jié)核，可是藥物沒少服，針也沒少打，就是咳嗽反反復(fù)復(fù)好一天壞一天，怎么辦啊醫(yī)生？
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孫子凱 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
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陳舊性結(jié)核患者多年來反復(fù)咳嗽，治療效果欠佳，可能與多種因素有關(guān)，如氣道高反應(yīng)性、合并其他感染、免疫功能異常、生活習(xí)慣不良、藥物不敏感等。 1.氣道高反應(yīng)性：氣道在受到刺激后容易收縮痙攣，導(dǎo)致咳嗽?？墒褂每菇M胺藥如氯雷他定、西替利嗪等緩解。 2.合并其他感染：如細菌、病毒感染，需明確病原體，針對性使用抗生素如阿莫西林、抗病毒藥如利巴韋林等。 3.免疫功能異常：自身免疫力低下，病情易反復(fù)?？赏ㄟ^適當鍛煉、補充營養(yǎng)增強免疫力。 4.生活習(xí)慣不良：吸煙、勞累、環(huán)境差等均可能加重咳嗽。要戒煙，保證充足休息，改善環(huán)境。 5.藥物不敏感：之前使用的藥物可能效果不佳，需根據(jù)藥敏試驗調(diào)整用藥，如利福平、異煙肼等。 總之，陳舊性結(jié)核反復(fù)咳嗽的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮和治療?；颊邞?yīng)保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生檢查和治療，同時注意生活調(diào)養(yǎng)，以促進康復(fù)。
2025-03-12 06:01
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，根據(jù)你說的情況是需要你給予復(fù)查，確診后可以給予消炎對癥治療的，必要時需要你給予抗結(jié)核治療的
2016-01-11 02:00
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