G-6-PD 缺乏的治療、吃蠶豆癥狀及溶貧治療和后遺癥
BR>天G-6-PD缺乏如何治療.吃了蠶豆后有什么癥狀.出現(xiàn)溶血性貧血在多久可以治療.會(huì)有后遺癥嗎?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:40天檢查發(fā)現(xiàn)目前一般情況:一般病史:母乳性黃疸以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:無(wú)治療輔助檢查:無(wú)
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回答5
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韓芳 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
新生兒科
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G-6-PD 缺乏是一種遺傳性疾病,患者食用蠶豆后可能出現(xiàn)溶血性貧血。治療需及時(shí),一般預(yù)后良好,但也可能有后遺癥。包括疾病原理、癥狀表現(xiàn)、治療時(shí)機(jī)、治療方法和后遺癥等。 1.疾病原理:G-6-PD 缺乏導(dǎo)致紅細(xì)胞抗氧化能力下降,易受某些物質(zhì)影響發(fā)生溶血。 2.癥狀表現(xiàn):食用蠶豆后,可能出現(xiàn)乏力、黃疸、貧血、腰痛、尿色加深等。 3.治療時(shí)機(jī):發(fā)現(xiàn)溶血性貧血后應(yīng)盡快治療,通常數(shù)天至數(shù)周內(nèi)開(kāi)始。 4.治療方法:包括停止誘因、補(bǔ)液、糾正酸堿平衡、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、輸血等。 5.后遺癥:部分患者可能有慢性貧血、腎功能損害等。 總之,G-6-PD 缺乏患者應(yīng)避免食用蠶豆等誘因,一旦出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可恢復(fù),但仍需注意可能的后遺癥。
2025-03-11 17:38
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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G-6-PD缺乏癥又稱蠶豆病,全名稱為「葡萄糖-六-磷酸鹽脫氫酶缺乏癥」是一種基因異常而導(dǎo)致的先天代謝疾病,致紅血球內(nèi)G-6-PD缺乏所致。該病表現(xiàn)為在遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺陷的情況下,食用新鮮蠶豆后突然發(fā)生的急性血管內(nèi)溶血。早期有惡寒、微熱、頭昏、倦怠無(wú)力、食欲缺乏、腹痛,繼之出現(xiàn)黃疸、貧血、血紅蛋白尿,尿呈醬油色,此后體溫升高,倦怠乏力加重,可持續(xù)3日左右。與溶血性貧血出現(xiàn)的同時(shí),出現(xiàn)嘔吐、腹瀉和腹痛加劇,肝臟腫大,肝功能異常,約50%患者脾大。嚴(yán)重病例可見(jiàn)昏迷、驚厥和急性腎衰竭,若急救不及時(shí)常于1~2日內(nèi)死亡。1.禁止食用的食品 珍珠末,金銀花,川蓮,牛黃,臘梅花,熊膽,珍珠末,保嬰丹,切記禁食蠶豆或金銀花蠶豆生加工品,避免在蠶豆開(kāi)花,結(jié)果或收獲季節(jié)去蠶豆地.2.禁止使用的日用品 樟腦,臭丸,冬青油,顏料,曼秀雷敦薄荷膏,無(wú)比膏,平安膏,跌打酒有牛黃,藍(lán)汞水,紫藥水(龍膽紫),莊生之Coolingbath沖涼液(有金銀花成份),白花油,萬(wàn)金油或紅花油等(均含有水楊酸),有些殺蟲(chóng)劑的噴霧則肯定可以使血液溶解! 3.禁用藥物 乙酰苯胺,美藍(lán),硝咪唑,呋喃旦叮,呋喃唑酮,呋喃西林,苯肼,伯氨喹啉,撲瘧母星,戊胺喹,磺胺,乙?;前?磺胺吡啶,噻唑酮,甲苯胺藍(lán),SMZ,TNT等. 4.慎用 鏈霉素,氯霉素,磺胺異惡唑,SMM,磺胺脒,SML,SMPZ,TMP,秋水仙堿,氯奎,奎寧,異煙肼,乙胺嘧啶,保泰松,丙磺舒,阿斯匹林,醋氨酚(撲熱息痛,對(duì)乙酰氨基酚,百服寧,泰諾,泰諾林,必理通,散列痛),消炎痛,非那西汀,尼美舒利,雙氯芬酸,布洛芬,氨基比林(安乃近,安痛定),安替比林,苯妥英鈉,左旋多巴,安坦,奎尼丁,普魯卡因酰胺,安他唑林,苯海拉明,VitC(維C銀翹片,水溶性維生素),VitK3,VitK4,百樂(lè)君,對(duì)氨苯甲酸,吡芐明,各種退熱止痛藥(何濟(jì)公,小兒退熱散),薄荷(感冒靈顆粒,感冒清熱顆粒,保濟(jì)丸),樟腦,川蓮,牛黃(牛黃解毒丸,牛磺酸顆粒,小兒咽扁顆粒,小兒速效感冒靈,小兒清熱寧顆粒),臘梅花,熊膽(清開(kāi)靈),開(kāi)口茶,七里散,嬰兒素,穿琥寧,炎琥寧,氨茶堿. 5.建議定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和尿潛血,0~3歲次/半年,≥4歲次/年.鍛煉身體 6.一旦患病,最好上醫(yī)院看病,并向醫(yī)生說(shuō)明患有蠶豆病. 7.鍛煉好身體,增強(qiáng)免疫力.平時(shí)多給BB喝水,多曬溫和的陽(yáng)光,呼吸新鮮的空氣,有條件的話帶他去愛(ài)嬰坊等地方游泳也不錯(cuò). 8.您要買(mǎi)日常用品有成分介紹的也注意一下其成分,有以上禁忌的就不要用了.
2016-01-11 05:37
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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從你的描述及檢查結(jié)果G-6-PD196看,考慮是紅細(xì)胞葡萄糖6磷酸酶缺乏癥,是引起溶血性貧血的一個(gè)常見(jiàn)的原因,各個(gè)因素容易引起溶血,血常規(guī)檢查肯能會(huì)有貧血的問(wèn)題,主要是分為蠶豆病以及藥物誘發(fā)肺溶血反應(yīng),需要進(jìn)行明確自己的致敏因素。治療上主要是脫離可能誘發(fā)溶血的因素,注意停止服用可疑的蠶豆以及藥物,及時(shí)控制感染,注意糾正電解質(zhì)的紊亂,注意定期的體檢腎功能。需要根據(jù)病情的緩急綜合考慮治療。
2016-01-10 19:57
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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大人可以吃些營(yíng)養(yǎng)的食物。或中藥調(diào)理。
2016-01-10 19:06
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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G-6-PD代表的是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶,G-6-PD缺乏是一種很?chē)?yán)重的溶血性疾病,俗稱蠶豆病。應(yīng)去除誘因。在溶血期應(yīng)供給足夠水分,注意糾正電解質(zhì)失衡,口服碳酸氫鈉,使尿液保持堿性,以防止血紅蛋白在腎小管內(nèi)沉積。貧血較輕者不需要輸血,去除誘因后溶血大多于1周內(nèi)自行停止;貧血較重時(shí),可輸給G-6-PD正常的紅細(xì)胞1~2次,應(yīng)密切注意腎功能,如出現(xiàn)腎功能衰竭,應(yīng)及時(shí)采取有效措施。應(yīng)避免進(jìn)食蠶豆及其制品,忌服有氧化作用的藥物
2016-01-10 14:17
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