58 歲女性心悸心慌胸悶，是冠心病嗎？
早上起床覺(jué)得心悸心慌飽餐后總是覺(jué)得胸悶怎么回事？患者女58歲最近三四個(gè)月早上起床后總是覺(jué)得心悸心慌有的時(shí)候心率很快大約半個(gè)小時(shí)后緩解餐后也總是覺(jué)得胸悶伴有頭暈乏力心率也比較快有心肌缺血的情況大概十幾年心電圖檢查一直是竇性心動(dòng)過(guò)速ST倒置CTA檢查說(shuō)是有2級(jí)心肌橋低密度脂蛋白高4.3曾經(jīng)治療情況和效果：高血壓、高血脂病想得到怎樣的幫助：醫(yī)生診斷是高血脂病心肌缺血我的情況是不是冠心部嚴(yán)不嚴(yán)重？（）
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申源生 主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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58 歲女性出現(xiàn)晨起心悸心慌、餐后胸悶等癥狀，有心肌缺血、竇性心動(dòng)過(guò)速、心肌橋、高血壓、高血脂等情況。綜合這些因素，不能簡(jiǎn)單判定就是冠心病，但存在冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。 1. 心肌缺血：心肌供血不足可導(dǎo)致相關(guān)癥狀，長(zhǎng)期缺血可能增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)。需改善心肌供血，如使用硝酸酯類(lèi)藥物（如硝酸甘油）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等。 2. 竇性心動(dòng)過(guò)速：心跳過(guò)快會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，引發(fā)不適。治療可選用普萘洛爾等藥物。 3. 心肌橋：心肌橋可能壓迫冠狀動(dòng)脈，引起心肌缺血。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 4. 高血壓：血壓控制不佳會(huì)損傷血管，促進(jìn)冠心病發(fā)生。常用降壓藥有硝苯地平、厄貝沙坦等。 5. 高血脂：血脂異常易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，增加冠心病可能?？煞盟☆?lèi)藥物（如阿托伐他汀）降脂。 綜上所述，該患者的情況較為復(fù)雜，需要綜合評(píng)估各項(xiàng)指標(biāo)，并進(jìn)行系統(tǒng)治療和定期復(fù)查，以明確是否為冠心病及病情的嚴(yán)重程度。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步診治。
2025-03-11 16:08
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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根據(jù)你的癥狀描述考慮冠心病的可能性比較大建議到心內(nèi)科就診查明冠狀動(dòng)脈蹭程度后進(jìn)行處理祝你早日康復(fù)
2016-01-11 07:57
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的癥狀描述考慮冠心病的可能性比較大建議到心內(nèi)科就診查明冠狀動(dòng)脈蹭程度后進(jìn)行處理，祝你早日康復(fù)
2016-01-11 04:49
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是竇性心動(dòng)過(guò)速? 心臟激動(dòng)仍發(fā)自正常的竇房結(jié)，但頻率高于100次/min。一般節(jié)律整齊。正常時(shí)小兒心率波動(dòng)較大，一般隨年齡增長(zhǎng)心率減慢。心率在新生兒超過(guò)200次/分，嬰兒超過(guò)150次/分，年長(zhǎng)兒超過(guò)120次/分，即為心動(dòng)過(guò)速。如過(guò)快達(dá)150次/min左右或伴有節(jié)律不齊時(shí)，為竇性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)做心電圖檢查。 查看全文»
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